視網膜雷射手術後視力變差的原因-眼科

視網膜雷射後，兩眼視差增加？

醫師您好，

1.於2022/07/08配眼鏡（近視/散光分別為左眼525/150，右眼625/75），矯正視力均1.0
2.於2023/05多的時候有不慎砸到眼睛（不確定實際時間，印象在就診前後）
3.於2023/05/08因左眼針眼就診，當時測視力分別為左眼0.9跟右眼0.6（之後詢問醫生取得的視力檢測結果）
4.於2023/06/27視網膜檢查（散瞳）發現右眼有裂孔進行雷射，並另外開藥水：護康視-懸濁點眼液，這時候才發現右眼明顯模糊
5.於2023/07/12因眼睛不適再次檢查，醫生未發現問題，並說恢復得還算可以，未另外開藥水
6.於2023/08/08術後回診，醫生未發現問題，並說恢復得還算可以，但我有跟醫生反應右眼於術前後時段明顯模糊，而目前是增加了左眼50，右眼125，不確定是甚麼原因，因此醫生另外開藥水：硫酸甲酯新斯狄明點眼液

我想請問以下問題：
1.請問是術後恢復視力需要時間，還是視力部分恐怕固定，就是只能往上加度數？（看近不會模糊，看遠才會）
2.請問如果有想確定是否有其他恐造成視力加深速度上的問題，方便做哪些檢查？

謝謝

明，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/11

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

明小姐您好：
1.基本上視網膜雷射不會造成度數的改變，度數改變可能有其他原因。
2. 建議您追蹤度數一段時間，看是否您的度數依然持續在增加中。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2023/08/11
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射後，兩眼視差增加

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，視網膜雷射手術後視力變差的原因可能有多方面的因素，以下是一些可能的解釋和建議。

首先，視網膜雷射手術主要是用來處理視網膜裂孔或其他視網膜問題，手術本身並不會直接改變眼睛的屈光度（近視或散光的程度）。
然而，術後視力變差的情況可能與以下幾個因素有關：
1. 眼睛受傷：您提到在2023年5月有不慎砸到眼睛的情況，這可能導致眼睛的結構受到損傷，進而影響視力。
眼睛的外傷可能會造成視網膜或其他眼內結構的損傷，這可能是您視力變差的原因之一。

2. 視網膜狀況：在手術前的檢查中發現右眼有裂孔，這本身就可能影響視力。
即使進行了雷射手術，若視網膜的狀況未完全恢復或出現其他問題（如視網膜脫落、出血等），也可能導致視力模糊。

3. 屈光度變化：術後視力變差可能與屈光度的變化有關。
您提到術後需要增加眼鏡度數，這可能表示您的近視或散光程度有所增加。
這種情況在某些患者中是常見的，尤其是在眼睛受傷或有其他眼部疾病的情況下。

4. 玻璃體變化：雷射手術後，玻璃體的狀況也可能影響視力。
玻璃體的退化或剝離可能導致視野中的閃光或模糊感，這在術後是需要注意的情況。

針對您的問題：
1. 術後恢復視力需要時間嗎？
：視網膜雷射手術後，視力的恢復通常需要一段時間，但如果視力持續變差，則可能是其他因素在影響。
建議定期追蹤視力變化，並與眼科醫生保持密切聯繫。

2. 檢查建議：若您擔心視力變差的原因，建議進行以下檢查：
- 眼底檢查：檢查視網膜的狀況，是否有裂孔、脫落或其他病變。

- 屈光度檢查：確認眼睛的近視和散光度數是否有變化。

- 視野檢查：評估視野是否正常，是否有缺損或其他異常。

- 玻璃體檢查：評估玻璃體的狀況，是否有退化或剝離的情況。

總之，視網膜雷射手術後的視力變化需要仔細評估，建議您持續與眼科醫生溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查和追蹤。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並獲得適當的醫療照護。
若有任何不適或疑慮，請務必及時就醫。
祝您早日康復！