心臟超音波檢查？
等1份心臟超音波檢查報告1.Chamber and functionLA , RA , LV dilatationAdequate global LV systolic function , LVEF =57.6% by M-modeNormal LA (LV filling) pressure, average E/e’=7.5Normal RV functionBorderline RA pressureMild pulmonary hypertension, PA systolic pressure=48mmHg2.ValvesMild MRMild TRInsignificant PR3.OthersAfM-Mode DopplerIVSd 0.88cm MV E Vel 70.1cm/sLVIDd 6.21cmLVPWd 0.73cmLVIDs 4.35cmEDV(Teich) 195.0mlESV(Teich) 85.4mlEF(Teich) 56.2%%FS 30.0%SV(Teich) 110.0mlLVd Mass (ASE) 199.0gLV Mass Index (Cubed) 102.0g/m2BSA 1.96m2Ao Diam 3.8cmLA Diam 6.3cmLA/Ao 1.662DOtherRatio of MV Peak Velocity to LV Peak Tissue Velocity E-Wave 9.6Peak Gradient 34.0mm[Hg]Stroke Index 56.1ml/m2Left Ventricular Peak Early Diastolic Tissue Velocity 7.31cm/sInterventricular Septum to Posterior Wall Thickness Ratio 1.21Peak Velocity 290.0cm/s等2份心臟超音波檢查報告1.Chamber and functionLA , RA , LV dilatationEccentric LVHAdequate global LV systolic function , LVEF =67% by M-modeLV diastolic dysfunction, average, E/e’=4.9Normal RV functionBorderline RA pressureMild pulmonary hypertension, PA systolic pressure=47mmHg2.ValvesMild TRInsignificant PR3.OthersNo pericardial effusionAfM-Mode DopplerIVSd 1.12cm MV E Vel 0.63m/sLVIDd 5.74cm VTI 19.54cmLVPWd 1.08cmLVIDs 3.58cmEDV(Teich) 162.58mlESV(Teich) 53.62mlEF(Teich) 67.02%%FS 37.66%SV(Teich) 108.95mlLVd Mass (ASE) 259.46gLVd Mass Ind (ASE) 135.84g/m2Ao Diam 3.84cmLA Diam 6.75cmLA/Ao 1.7572DOtherPVR 1.9098125549Wood unitsTR maxPG 46.77mmHgRVOT meanPG 1.51mmHgHeart rate 56.121/minRV S’ 14.11cm/sHR 56.12BPMMean Velocity 0.56m/sTR Vmax 3.42m/sE/E’ (Mean) 4.974E/E’ (LW) 3.772Peak Gradient 46.77mm[Hg]IVC ins 1.573cmE/E’ (SP) 7.297E’ (SP) 8.678cm/sMean Gradient 1.51mm[Hg]RVOT maxPG 3.02mmHgRVOT VTI 19.541cmRVOT Vmax 0.87m/sIVC exp 2.526cmRVOT Vmean 0.56m/sRVOT Env.Ti 346.02msCollapse of IVC 37.7%E’ (LW) 16.787cm/sRelative wall thickness 0.377E’ (Meam) 12.732cm/sPeak Velocity 3.42m/s請問醫師第一份是去年等2份是今年剛做這有進步嗎心衰指數上次1268這次496間隔3個月心臟擴大情形還是很嚴重嗎？
楊先生，50~59歲男性，詢問日期：2023/08/11
彙整補充說明
根據您提供的兩份心臟超音波檢查報告，第一份檢查的結果顯示左心房（LA）、右心房（RA）及左心室（LV）均有擴大，且左心室的射血分數（LVEF）為57.6%，顯示心臟的收縮功能尚可，但已接近正常下限。
報告中提到的平均E/e'為7.5，這表示左心房壓力正常，右心室功能正常，但邊緣的右心房壓力及輕度的肺高壓（PA systolic pressure=48mmHg）則需注意。
此外，報告中還提到輕度的二尖瓣逆流（MR）及三尖瓣逆流（TR），這些都可能是心臟擴大的原因之一。
第二份檢查的結果顯示，左心房、右心房及左心室的擴大情況仍然存在，但左心室的射血分數提高至67%，顯示心臟的收縮功能有所改善。
平均E/e'降至4.9，這表示左心房壓力進一步正常化，右心室功能仍然正常，且肺動脈壓（PA systolic pressure=47mmHg）輕微下降。
二尖瓣逆流（TR）及三尖瓣逆流（TR）仍然存在，但程度未見明顯惡化。
從這兩份報告的比較來看，心臟的收縮功能有明顯改善，LVEF的提升顯示心臟的泵血能力有所增強，這是一個正面的進展。
雖然心臟擴大的情況仍然存在，但整體心臟功能的改善是值得肯定的。
心衰指數從1268降至496，這顯示心臟的負擔有所減輕，這也是一個好現象。
然而，心臟擴大的情況仍需持續關注，因為這可能與心臟瓣膜的問題（如二尖瓣脫垂或逆流）有關。
建議您定期回診，並與主治醫師討論是否需要進一步的介入治療，例如二尖瓣修補術等，以防止病情惡化。
總結來說，您的心臟功能有改善，但心臟擴大的情況仍需持續監測，並且應該與醫師保持良好的溝通，根據病情的變化調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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