危險性行為後：BC肝炎與HPV篩檢相關問題-內科

BC肝炎、HPV篩檢問題？

醫師您好:
近期有危險性行為(無套幫女生口交)，想篩檢BC肝炎，爬網發現BC肝炎篩檢空窗期為3個月至6個月，如果驗病毒量能縮短空窗期大致上只需要三周。目前已快滿三個月，想請問
1.因為病毒量聽說會高高低低有可能會檢測不到嗎?
2.還是滿三個月直接檢查抗原抗體就能排除感染風險了?

還有另一個問題，有看過網路，說口水的酶能抑制HPV病毒。
3.那口交感染HPV的機率是不是會少很多?
4.口腔HPV案例多嗎?
5.經過多久潛伏期，沒症狀是安全的呢?

後悔，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/11

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

1. 如果過了空窗期, 有感染, 就一定驗的到
2. 如有需要, 可自行篩檢或匿名篩檢
3. 關於HPV資料, 可參考以下資料：https://health.esdlife.com/shop/hk/contents/%E4%BA%BA%E9%A1%9E%E4%B9%B3%E9%A0%AD%E7%98%A4%E7%97%85%E6%AF%92hpv%E6%B8%AC%E8%A9%A6

回覆日期：2023/08/11
資料來源：台灣e院 - BC肝炎、HPV篩檢問題

彙整補充說明

針對您提出的問題，首先要了解BC肝炎（B型肝炎和C型肝炎）以及HPV（人類乳突病毒）的篩檢與感染風險。
以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。

1. BC肝炎的篩檢與病毒量：B型肝炎的篩檢通常包括HBsAg（表面抗原）和抗體檢測。
若您在危險性行為後已經快滿三個月，建議您進行這些檢查。
雖然病毒量的檢測可以在更短的時間內提供結果，但確實存在病毒量高低不一的情況，這可能導致檢測結果的變化。
因此，若您在三個月後進行抗原抗體檢查，若結果為陰性，則可以相對排除感染的風險。

2. 抗原抗體檢查的意義：滿三個月後進行抗原抗體檢查是合理的，這樣可以更準確地評估是否感染了B型或C型肝炎。
若檢查結果顯示HBsAg陰性且抗體陽性，則表示您未感染B型肝炎，並且可能已經有免疫力。

3. HPV的感染風險：關於口交感染HPV的風險，雖然口水中的某些酶可能對HPV有一定的抑制作用，但這並不代表口交就完全安全。
HPV主要透過皮膚接觸傳播，因此在口交過程中，若有微小的傷口或黏膜接觸，仍然有可能感染HPV。

4. 口腔HPV的案例：口腔HPV的感染確實存在，尤其是在有多位性伴侶或不安全性行為的情況下。
根據研究，口腔HPV的感染率在某些高風險族群中會較高，特別是男男之間的性行為者（MSM）中，口腔HPV的感染率相對較高。

5. 潛伏期與症狀：HPV的潛伏期通常為幾週到幾個月，甚至有時可達數年。
大多數感染者在初期不會出現明顯症狀，因此即使在潛伏期內沒有症狀，也不代表完全安全。
若您在危險性行為後持續感到不安，建議定期進行篩檢，並與醫療專業人員討論進一步的檢查與疫苗接種。

總結來說，針對BC肝炎的篩檢，建議您在滿三個月後進行抗原抗體檢查，以確保結果的準確性。
對於HPV的風險，雖然口水中的酶可能有抑制作用，但仍需注意潛在的感染風險，尤其是在有多位性伴侶的情況下。
若有任何疑慮，請務必諮詢專業醫療人員以獲得適當的建議與篩檢。
保持良好的性健康習慣，並考慮接種相關疫苗，以降低感染風險。