拔智齒後下顎不適與口腔水泡原因解析-牙科

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拔智齒後下顎不適、口腔長水泡?


醫生您好,我於7/27去拔下顎兩側的智齒,最近一兩個星期感到下顎不適,有時會熱熱的、輕微疼痛,且在原本左下智齒後方牙肉處有反覆長小水泡,有去牙科回診,但醫生看X光片表示傷口處看起來沒問題,讓我回去觀察,想請問下顎的不適會是骨頭感染嗎?
還是顳顎關節肌肉筋膜的問題呢?
(我為了觀察口腔狀況有常常張大嘴巴),以及口腔內反覆長小水泡的原因是什麼呢?
謝謝醫生



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/14

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:骨頭感染照X光一定看的出來。
反覆長水泡跟牙齦感染或小唾腺受傷比較相關,顳顎關節肌肉筋膜等的問題表徵是張口受限,關節彈響聲與顳骨到肩膀區域的肌肉酸痛。
若要確認長小水泡的真實原因,建議還是掛醫學中心的口腔診斷科或口腔病理科會較明確。



回覆日期:2023/08/14

彙整補充說明


拔智齒後的下顎不適及口腔水泡的情況,確實是許多患者在手術後常見的症狀。
根據您的描述,您在拔除下顎智齒後感到不適,並且在左下智齒後方的牙肉處出現反覆的小水泡,這些情況可能有幾個原因。

首先,拔智齒後的下顎不適感可能與術後的癒合過程有關。
手術後,周圍的組織需要時間來修復,這可能導致局部的腫脹、疼痛或熱感。
這些症狀通常在術後的幾天內達到高峰,然後會逐漸改善。
然而,如果不適感持續,特別是伴隨有發熱或劇烈疼痛,則需要考慮是否存在感染的可能性。

關於您提到的「骨頭感染」,這是一種相對少見但嚴重的併發症,稱為「拔牙後骨髓炎」。
這種情況通常會伴隨著劇烈的疼痛、腫脹及發熱。
如果您的症狀持續不減,建議您再次回診,讓醫生進一步檢查,必要時進行影像學檢查以排除這種情況。

至於您提到的「顳顎關節肌肉筋膜的問題」,這也是一個可能的原因。
拔智齒後,由於口腔的張合動作頻繁,可能會導致顳顎關節的緊張或不適,特別是如果您經常張大嘴巴觀察口腔狀況。
這種情況下,您可能會感受到下顎的緊繃或疼痛,這通常可以透過適當的休息和熱敷來緩解。

關於口腔內反覆長小水泡的情況,這可能是由於多種原因造成的。
首先,術後的傷口可能會因為局部的刺激或感染而形成水泡。
其次,口腔內的水泡也可能是由於口腔黏膜的損傷或過敏反應引起的。
這些水泡通常是自限性的,但如果持續出現或伴隨其他症狀(如疼痛、紅腫),建議您尋求牙醫的專業意見。

總結來說,拔智齒後的下顎不適及口腔水泡可能與術後癒合、感染、顳顎關節問題或口腔黏膜的刺激有關。
若症狀持續或加重,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細檢查,以確保沒有潛在的併發症。
希望您能早日康復,並能夠舒適地進食和生活。

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林佳詠 醫師回覆-牙科
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