腎結石是否已溶解?該如何處理?-泌尿科

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腎開始在水腫?


7月初血尿 去檢查 超音波 X光 醫生都說沒異常 可能已經排掉了
中間回診期間腎開始在水腫 醫生也說那是我姿勢問題影響
後面受不了換了一家醫院醫生 一樣超音波 X光 尿顯影 發現左腎有阻塞 立刻安排 體外震波碎石
這周回診還是一樣於是做了 電腦斷層 才發現 我的結石卡在輸尿管 因為腸子很靠近輸尿管導致輸尿管便更窄
醫生開了 優暢粒劑 說可以溶解結石 昨晚喝沒事 今天早上喝完 下午開始尿尿顏色感覺不太正常偏暗粉
晚上尿液又開始正常
想請問 這是結石真的有效溶解排出現象? 還是 優暢粒劑的顏色所以導致尿液變色?
如果結石未排出一樣卡在尿管 那建議做哪一種手術? 體外震波再做一次有效嗎 ?
已經困擾我快2個月 很怕腎臟 太拖下去越來越有風險
麻煩醫生幫我解答!拜託

大砲,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/16

杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任


您好: 想請問 這是結石真的有效溶解排出現象? 還是 優暢粒劑的顏色所以導致尿液變色? --》不會那麼快,但是有可能結石移動,改變尿色
如果結石未排出一樣卡在尿管 那建議做哪一種手術? 體外震波再做一次有效嗎 ?---》第 2 次,也有可能有效,要看大小及硬度,不過健保建議 要隔1個月,不然就用輸尿管鏡碎石(要麻醉)。
已經困擾我快2個月 很怕腎臟 太拖下去越來越有風險 -多半不會,如果擔心,就輸尿管鏡手術較快,請和醫師討論。祝健康

回覆日期:2023/08/16
資料來源:台灣e院 - 腎開始在水腫

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解腎結石的形成、處理及後續的預防措施。
從您所描述的情況來看,您在經歷了一系列的檢查和治療後,仍然對結石的狀況感到困惑,這是非常正常的。

首先,關於您提到的優暢粒劑,這類藥物的主要作用是幫助溶解某些類型的結石,尤其是草酸鈣結石或尿酸結石。
至於尿液顏色的變化,這可能是由於藥物本身的成分所引起的,也可能是因為結石在排出過程中,尿液中的成分發生了變化。
一般來說,結石的溶解和排出並不會在短時間內顯現出明顯的變化,通常需要幾天到幾週的時間。
因此,您目前的情況可能是結石在移動或是藥物的影響,而不一定是結石已經完全溶解。

若結石仍然卡在輸尿管,建議您與醫生討論進一步的處理方案。
體外震波碎石術(ESWL)是常見的治療方式,但其效果會受到結石大小、硬度及位置的影響。
如果您之前的ESWL效果不佳,醫生可能會建議進行輸尿管鏡碎石手術,這是一種更直接的方式,可以在視覺指導下直接處理結石。
這種手術通常需要麻醉,但住院時間相對較短,且恢復較快。

此外,長期的腎結石問題需要從生活習慣上進行調整。
建議您增加水分攝取量,保持尿液稀釋,這樣可以減少結石形成的機會。
避免高草酸食物(如菠菜、巧克力等)及高鈉飲食,這些都可能促進結石的形成。
若您有家族病史或其他健康問題,建議定期檢查,並與醫生討論是否需要進一步的預防措施。

最後,若您對目前的治療方案感到不安,隨時可以尋求第二意見,這是合理且常見的做法。
醫療決策應該是基於充分的資訊和您的舒適度。
希望您能早日康復,並在未來能夠有效地預防結石的再次發生!祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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