口腔黏膜扁平苔癬的對稱性與癌變風險-耳鼻喉科

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口腔黏膜潰瘍?


請教一下鄭醫師,口腔黏膜扁平苔癬會不會發生有對稱的情形?
如果兩邊口角附近黏膜及兩邊口角都有破洞傷口及有苔癬發生,癌前病變、罹癌的機率是不是就會比較高!?




林先生,60~69歲男性,詢問日期:2023/08/24

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好口腔黏膜扁平苔癬不一定會發生對稱的情形,單側或雙側均有可能,目前引起扁平苔癬的確切原因不清楚,嚴重潰瘍性的扁平苔癬可能有較高的機率癌化,建議定期至耳鼻喉科追蹤檢查。


回覆日期:2023/08/24

彙整補充說明


口腔黏膜扁平苔癬(oral lichen planus)是一種常見的自體免疫性疾病,主要影響口腔黏膜,表現為白色網狀或斑塊,並可能伴隨潰瘍。
這種病症的發生機制尚不完全明瞭,但與免疫系統的異常反應有關。
關於您提到的對稱性與癌變風險,以下是一些相關的說明。

首先,口腔黏膜扁平苔癬的對稱性並不是必然的。
雖然有些患者可能會在口腔的兩側出現類似的病變,但這並不代表所有患者都會有對稱的情況。
根據臨床觀察,口腔扁平苔癬可以是單側或雙側的,這取決於個體的免疫反應及其他因素。
因此,若您在兩側口角附近的黏膜出現破洞傷口及苔癬,這並不一定意味著病情的嚴重性或癌變風險的提高。

至於癌變風險,研究顯示,某些類型的口腔扁平苔癬,特別是潰瘍型的病變,可能與較高的癌變風險有關。
這是因為持續的炎症和組織損傷可能導致細胞的變異,進而增加癌變的可能性。
根據一些文獻,嚴重的潰瘍性扁平苔癬患者,尤其是那些持續存在的潰瘍,應該定期接受口腔癌篩檢,以便及早發現任何異常變化。

如果您在口腔內有持續的潰瘍或病變,建議您尋求專業醫療評估。
醫生可能會建議進行切片檢查,以確定病變的性質,並排除其他可能的病變,如口腔癌或其他惡性病變。
雖然切片檢查可能會引起一些不適,但這是確診的重要步驟,能幫助您獲得適當的治療方案。

在日常生活中,保持良好的口腔衛生、避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物)以及減少壓力都對於控制病情有幫助。
此外,定期回診與醫生保持良好的溝通,能夠及時調整治療方案,減少病情的惡化。

總結來說,口腔黏膜扁平苔癬的對稱性並不一定,癌變風險也與病變的類型及持續時間有關。
若有持續的潰瘍或病變,建議及早就醫,進行必要的檢查與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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