口腔黏膜異常:可能是癌症嗎?-牙科

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口腔問題?


您好;我的口腔右下黏膜長出類似菜花顆粒狀,以舌挑會有粗糙感,約2公分面積點狀分佈印象中此物至少有三個月到半年以上,因不痛不癢.所以不疑牠的存在,近日閱讀一份口腔保健文宣,依自我檢查才發現以上症狀,內心頓覺恐慌,想必是致命的口腔癌,ㄝ不敢告訴家人,ㄝ不敢就醫.我不吃檳榔,煙已戒掉四個月,不喝酒.很奇怪的是在八月全身體檢,9月10月ㄝ看過牙醫,他們都沒發現這些症狀.


jacky,40~49歲男性,詢問日期:2004/11/30

曾光暉 醫師回覆-牙科


右下口腔黏膜長出菜花樣顆粒狀,而且已舌頭挑會有粗糙感,呈點狀分布,但卻不痛不癢,有可能是口腔黏膜扁平苔蘚,或是口腔黏膜白斑,口腔黏膜扁平苔蘚主要由一顆顆白色或灰色丘疹排列成紋狀、環狀或網狀大多病人無自覺症狀,但吃辛辣食物時有灼熱感或覺得不舒服,患部有粗粗的感覺,原因可能與精神上或情緒上的壓力有關,而口腔黏膜白斑則是口腔上皮細胞過度角化或增生,而嚴重的口腔黏膜白斑則可能是上皮發生不良,,也有可能是其他惡性病變,白斑的病人中有大部分有抽煙習慣,應及早戒菸,建議找醫師進一步檢查,以便及早發現異常病變,並接受正確治療。


回覆日期:2004/11/30

彙整補充說明


您好!首先,您對於口腔黏膜異常的擔憂是可以理解的,尤其是當您在自我檢查中發現了不尋常的變化時。
根據您描述的情況,右下口腔黏膜出現類似菜花的顆粒狀物,並且有粗糙感,這種情況確實需要引起注意。

口腔黏膜的異常變化可能有多種原因,並不一定是癌症。
常見的口腔黏膜異常包括口腔黏膜扁平苔蘚、口腔黏膜白斑、口腔潰瘍等。
這些病變有時候會呈現出類似菜花的外觀,但大多數情況下不會伴隨疼痛或癢感。
您提到的無痛無癢的情況,可能使得這些病變的惡性可能性降低,但仍然不能完全排除。

口腔癌的早期症狀有時可能不明顯,並且在初期可能不會引起疼痛或不適。
口腔癌的風險因素包括吸煙、飲酒、長期口腔刺激(如檳榔)、以及某些病毒感染(如人類乳突病毒HPV)。
您提到已經戒煙四個月,且不喝酒,這些都是有助於降低口腔癌風險的好習慣。

由於您已經有這些症狀持續了三個月到半年,建議您儘快就醫,尋求專業的口腔外科醫師或耳鼻喉科醫師的評估。
醫生可能會進行口腔檢查,並根據需要進行切片檢查,以確定這些異常的性質。
切片檢查是確診口腔病變的金標準,可以幫助排除惡性病變的可能性。

此外,您提到的全身健康檢查和牙醫檢查未發現問題,這可能是因為某些口腔病變在早期階段不易被察覺,尤其是如果檢查的範圍不夠全面。
因此,專業的口腔外科醫師會有更深入的檢查方法,能夠更好地評估您的情況。

在此期間,建議您保持良好的口腔衛生,定期刷牙和使用牙線,避免刺激性食物,並保持良好的飲食習慣,這些都有助於維持口腔健康。
最後,請不要過度焦慮,及早就醫是最好的選擇,這樣可以讓您獲得專業的意見和適當的治療。
希望您早日康復!

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