口腔扁平苔蘚治療?
醫師您好,本人患有扁平苔蘚數年,口腔內有3處病灶,症狀未曾消失,醫師大都以口內膠之類的類固醇藥塗抹,效果有限.亦曾至台大孫安迪醫師就診服用自費藥物亦無起色.此種自體免疫疾病是否與家族遺傳有關?轉換成為口腔癌機率高嗎?須做口腔癌篩檢?目前似乎藥物皆無效,有發展其他治療方式嗎?新竹地區口腔黏膜專科醫師可否推薦?謝謝幫忙.
Fred,40~49歲男性,詢問日期:2010/09/28
曾光暉 醫師回覆-牙科
先生您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題並提供建議如下:扁平苔蘚為口腔粘膜發炎的疾病,是自體免疫系統失調症在口腔黏膜的一種表現,一般比類固醇口內膏塗抹患處可以使症狀緩和,但容易復發,尤其是在精神壓力大或生活作息不正常的情況下復發機率高,研究上可能與遺傳有關,但目前無直接證據證明與口腔癌有關,建議可找口腔病理科醫師做進一步診治,最後 祝您平安快樂
回覆日期:2010/09/28
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
針對您所提到的扁平苔蘚及其相關問題,我將從幾個方面進行說明。
首先,扁平苔蘚(Lichen Planus)是一種自體免疫性疾病,主要影響皮膚和黏膜,包括口腔。
這種疾病的確切病因尚不明確,但研究顯示,遺傳因素可能在某些個案中扮演角色。
雖然有些患者的家族中可能有類似的病史,但目前尚無確鑿證據表明扁平苔蘚與口腔癌之間存在直接的因果關係。
根據現有的文獻,扁平苔蘚的某些類型(特別是潰瘍型)可能會有較高的癌變風險,因此定期的口腔檢查和篩檢是非常重要的。
關於口腔癌的篩檢,若您有持續的潰瘍或病灶,建議您尋求專業醫師的評估,可能需要進行切片檢查以排除癌變的可能性。
特別是如果潰瘍持續超過兩週未改善,這時候進行切片檢查是合理的選擇,雖然您可能會擔心切片後的癒合問題,但這是確保健康的重要步驟。
至於治療方面,除了類固醇藥物外,還有其他一些治療選擇可以考慮。
例如,某些免疫抑制劑(如環孢素)或生物製劑在某些情況下可能會有幫助。
此外,口腔衛生的維護、避免刺激性食物、減少壓力等生活方式的調整也能對症狀的緩解有所助益。
中醫的調理也可能對某些患者有幫助,建議您可以考慮尋求中醫師的意見。
在新竹地區,您可以尋找專門的口腔黏膜科醫師或耳鼻喉科醫師進行進一步的評估和治療。
這些專科醫師通常對於口腔疾病有深入的了解,能提供更具針對性的治療方案。
最後,保持良好的生活作息、充足的睡眠和良好的心理狀態對於自體免疫疾病的管理非常重要。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善您的症狀,祝您健康平安!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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