皮膚刺癢與腰痛的原因分析-神經內科

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皮膚刺癢 腰痛?


醫師您好,我在幾個月前某天突然感到嘴巴刺麻,然後身體到處出現皮膚刺癢的問題(像針刺的感覺),當時有去看皮膚科,但吃了藥並沒有改善,時好時壞,有時還會覺得皮膚涼涼的。
上網查了一下多發性硬化症有可能造成皮膚癢的問題,但我因為腦瘤開刀的關係有持續在做MRI,也沒聽醫師說除了腫瘤(在視神經上)沒有其他問題。
然後我本身有焦慮自律神經失調失眠的問題,有一次在吃了一段時間的樂力靜後,我不知道鎮定劑不能突然停藥,就自行停藥,隔天起來感覺混身不對勁,腹部皮膚跟腰感到痛痛的,但我當晚趕快把鎮定劑吃回去隔天就又好了,當時也沒皮膚刺癢的問題,但之後就常常覺得腹部或腰部痛痛的,去看過腎臟科診所也說腎臟沒問題。
之後我想會不會是自律神經失調的問題,我開始吃血清素,但吃了一個月皮膚刺癢 涼的問題並沒有改善,但腰部疼痛的問題有比較好,但ㄧ個月後腰痛又出現了。
我在網路上查了又說很多內科問題也會造成皮膚刺癢的問題,但我年初時(當時還沒有皮膚刺癢的問題)有去肝膽腸胃科照過超音波胃鏡,我五月在醫院也有常規驗血,都沒特別說有什麼問題。
備註:我本身大概有臉感覺麻耳鳴耳痛的問題大概三年了,有看過神內吃類固醇吃了一年多,從我開始吃類固醇後,我全身肌肉就常亂跳。
文長抱歉~我想問得是1.我如果皮膚刺癢要看醫生該看哪一科?
2.我皮膚刺癢有可能是我任意停鎮定劑或自律神經失調引起的嗎?
謝謝



Joanne,30~39歲女性,詢問日期:2023/08/27

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


Joanne 您好:根據上述症狀描述,嘴巴刺麻感及皮膚癢感有可能都是神經疾病所致的異常感覺,此症狀非專屬於多發性硬化症,腦瘤疾病也可能造成上述症狀,建議請跟治療腦瘤的醫師討論病情,或到神經內科檢查。



回覆日期:2023/08/27

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括嘴巴刺麻、全身皮膚刺癢、腰痛等,這些問題可能涉及多個系統的異常,並且與您的病史及目前的健康狀況有關。
以下是針對您的問題的分析與建議。


1. 皮膚刺癢要看哪一科?

由於您提到的皮膚刺癢的症狀,首先建議您可以尋求皮膚科醫師的幫助。
皮膚科醫師專門處理各種皮膚問題,包括過敏、皮膚病、神經性皮膚癢等。
若皮膚科的治療無法改善您的症狀,則建議您再轉診至神經內科。
因為您的症狀(如嘴巴刺麻和全身皮膚刺癢)可能與神經系統的問題有關,特別是考慮到您有腦瘤的病史,這可能影響到神經的功能。


2. 皮膚刺癢是否可能與停用鎮定劑或自律神經失調有關?

您的情況中,自律神經失調確實可能是造成皮膚刺癢的原因之一。
自律神經系統負責調節身體的許多無意識功能,包括皮膚的感覺。
當自律神經失調時,可能會導致皮膚感覺異常,如刺癢、麻木等。
此外,您提到的突然停用鎮定劑(樂力靜)也可能引發戒斷症狀,這些症狀有時會表現為焦慮、身體不適,甚至皮膚的異常感覺。

另外,焦慮和壓力也會影響自律神經的功能,進而引發或加重皮膚的刺癢感。
建議您在醫師的指導下,逐步調整或停用任何藥物,並考慮尋求心理諮詢或治療,以幫助管理焦慮和壓力。


其他可能的原因
除了上述因素,皮膚刺癢和腰痛也可能與以下幾個方面有關:
- 過敏反應:某些食物、藥物或環境因素(如塵蟎、花粉等)可能引發過敏反應,導致皮膚刺癢。

- 內科問題:某些內科疾病,如甲狀腺功能異常、糖尿病或肝臟疾病等,都可能引起皮膚的異常感覺。

- 神經病變:如糖尿病引起的周邊神經病變,或是其他神經系統的問題,可能導致皮膚感覺異常。


總結
建議您首先尋求皮膚科的診斷,並在必要時轉診至神經內科進行進一步檢查。
同時,與您的主治醫師討論有關鎮定劑的使用及自律神經失調的管理,這將有助於改善您的整體健康狀況。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,這些都是促進身心健康的重要因素。
希望您能早日找到適合的治療方案,改善目前的症狀!

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