疫苗注射？
小朋友已經6個多月,4個月時施打預苗接種,施打部位左上臂,6個月時施打部位出現紅腫硬塊請問未滿1歲施打部位可以為左上臂嗎? 紅腫硬塊部位該如何處理?另外為何6個多月時,施打4合1預苗卻施打2支針(之前滿2,4個月只打1支)
APPLE，20~29歲女性，詢問日期：2004/01/08
張景隆 醫師回覆-兒科
APPLE家長您好:您的問題回答如下:1.建議4個月大嬰兒的三合一疫苗(白喉.百日咳.破傷風)施打部位為大腿前外側,肌肉注射;而較大小孩手臂肌肉發育較佳.則可注射在上臂三角肌中央.2.紅腫硬塊部位.可就近請小兒科醫師診視.若無感染則可放心;硬塊部位會慢慢消退.唯若硬塊較大.有時消退需時數週.3.6個月大時.除施打4合1疫苗外.尚須施打第3劑B型肝炎疫苗.故施打2針.謹祝 親安
回覆日期：2004/01/08
彙整補充說明
在您提到的情況中，6個月大的小朋友在左上臂施打疫苗後出現紅腫硬塊，這種情況在疫苗接種後是相對常見的反應。
首先，針對施打部位的選擇，根據醫學建議，對於未滿1歲的嬰兒，通常建議在大腿前外側進行肌肉注射，因為這裡的肌肉發展較好且相對安全。
然而，隨著年齡增長，施打部位可以轉移到上臂的三角肌，這是因為大孩子的上臂肌肉發展較佳，能夠更好地承受注射。
關於紅腫硬塊的處理，這通常是由於疫苗接種後的局部反應所引起的。
一般來說，這種反應會在接種後的1至2天內出現，並在幾天內逐漸消退。
若紅腫硬塊的情況不嚴重，且沒有伴隨發燒或其他感染的症狀，通常不需要特別處理。
可以考慮使用冷敷來減輕腫脹，並觀察情況。
如果硬塊持續存在超過一週，或是出現紅腫加劇、發燒等情況，則建議帶小朋友去看小兒科醫師，以排除感染或其他可能的併發症。
至於您提到的施打4合1疫苗卻需要施打兩針的情況，這是因為在6個月的時候，除了4合1疫苗（通常包含白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎）外，還需要施打第3劑B型肝炎疫苗。
這是根據疫苗接種的時間表所設計的，以確保嬰兒能夠獲得足夠的免疫保護。
總結來說，對於小朋友接種疫苗後出現的紅腫硬塊，通常是正常的局部反應，隨著時間會逐漸消退。
若有任何異常情況，建議及時就醫檢查，以確保小朋友的健康。
家長在疫苗接種後，應該密切觀察孩子的狀況，並在必要時尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助您更好地了解和處理小朋友的疫苗接種反應。
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