子宮異常出血與子宮內膜息肉：治療方案的變化-婦產科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解子宮異常出血的原因及其治療方案的變化。
您提到的情況，月經延遲並伴隨大量出血，這可能與子宮內膜息肉、內膜增厚或其他婦科問題有關。
子宮內膜息肉是一種常見的良性病變，可能會導致不正常的出血，尤其是在月經期間或非經期出血。

在您第一次就診時，醫生開了意如宮錠（通常是用於調整月經週期或減少出血的藥物），這是針對您當時的症狀進行的初步治療。
然而，當您回診時，醫生發現您有發炎的情況，並且水泡X膜（這可能是指子宮內膜的狀況）變大，這可能表示您的情況有所變化，或是原本的治療未能有效控制出血。

因此，醫生這次開了普維拉錠和益斯得藥，這兩種藥物通常用於調整荷爾蒙水平，減少子宮內膜的增生，進而控制出血。
普維拉錠是一種含有黃體素的藥物，常用於治療子宮內膜異常或不規則出血，而益斯得則是用於調整月經週期及改善經期不規則的情況。
這樣的用藥變化不一定意味著病情變嚴重，而是醫生根據您的症狀及檢查結果調整治療方案，以期達到更好的療效。

持續的出血可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、子宮內膜的狀況、息肉的存在或其他潛在的病變。
如果您在使用新藥後仍然出現大量出血，建議您儘快回診，讓醫生進一步評估您的情況。
可能需要進一步的檢查，如超音波檢查或子宮鏡檢查，以確定出血的具體原因。

此外，您提到的「水泡X膜變大」可能是指子宮內膜的厚度增加，這在某些情況下可能會導致出血。
若內膜過厚且伴隨出血，醫生可能會考慮進行內膜切片檢查，以排除內膜增生或其他病變的可能性。

總之，您的情況需要持續的醫療關注，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
若您對目前的治療方案有疑慮，或是出現新的症狀，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日康復，並獲得適合的治療方案！