腹瀉黏液便：是腸胃炎還是其他疾病？-肝膽腸胃科

腹瀉黏液便 (已看過中醫)？

你好醫生 :

(今年也有這樣拉肚子過看過醫生吃過藥好了一段時間)
小弟我一兩個月又開始斷斷續續都有腹瀉的狀況時好時壞
正常一天一到兩次偶爾會到三次量不一定有時多有時很少目前有變少 (但都是順利排便不需要用力無惡臭)
偶爾腹部再肚臍上方胃底下有緊緊的感覺不會痛
下腹部會絞痛但是放屁排便後就會改善 (頻率不高)
便便基本上都是散狀不然就是純黏液 (這一兩天突然有) 偶爾會變正常粗細顏色

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小弟本身因為爸爸有食道癌症之前有照顧很長一段時間所以特別焦慮甚至有去看身心科
所以也不清楚是不是精神狀態去影響到腸胃發炎
今年有做過一次糞便潛血檢查當時是數值不到50 醫生說是正常

中醫部分是說腸胃發炎
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小弟想問的是 ? >

1.這樣狀況算是很嚴重嗎 ?
2.如果再出現甚麼狀況(ex. 次數天數持續增加) 就需要進大醫院呢?
3.我知道年紀不一定是大病的標準但依醫師評估? 會是嚴重的病嗎?
4.如果不嚴重那大概是什麼疾病呢? ( 腸胃炎? 還是)

陳小弟，20~29歲男性，詢問日期：2023/09/12

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

可能腸胃炎或腸燥症。經常腹瀉建議飲食清淡忌辛辣油膩。腹瀉時記得要多多補充水份及電解質，嚴重腹瀉脫水嚴重有可能造成電解質不平衡、腎衰竭而無力。如有發燒、貧血現象（如頭暈、心悸）或出血現象（如血便黑便），血壓低就要速就醫。腸炎有時要找原因如過敏性，不乾淨食物引起、內分泌失調、緊張、病毒感染、細菌感染、都可能腹瀉。建議門診追蹤檢查。祝健康！

回覆日期：2023/09/12
資料來源：台灣e院 - 腹瀉黏液便 (已看過中醫)

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解腹瀉和黏液便的情況，這可能與多種因素有關，包括飲食、情緒、腸道健康等。
根據您描述的症狀，您有時會排出黏液便，並且伴隨著腹部不適，這可能是腸胃炎或腸躁症的表現。

1. 這樣狀況算是很嚴重嗎？

您的症狀雖然令人擔憂，但目前看來並不算非常嚴重。
腹瀉和黏液便的出現，尤其是在沒有伴隨嚴重的腹痛、發燒或血便的情況下，通常不會立即構成危險。
然而，持續的腹瀉可能會導致脫水和電解質失衡，因此需要密切觀察自己的狀況。

2. 如果再出現甚麼狀況（例如次數天數持續增加），就需要進大醫院呢？

如果您發現腹瀉的頻率顯著增加，或伴隨有以下情況，建議儘快就醫：
- 持續的高燒（超過38°C）
- 嚴重的腹痛或腹部脹痛
- 血便或黑便
- 明顯的脫水症狀（如口渴、尿量減少、頭暈等）
- 持續的嘔吐或無法進食
3. 我知道年紀不一定是大病的標準，但依醫師評估，會是嚴重的病嗎？

年紀確實不是唯一的考量因素，您的家族病史（如父親的食道癌）可能會增加您的焦慮，但並不一定意味著您會有相同的健康問題。
根據目前的症狀，腸胃炎或腸躁症的可能性較高，這些通常是可以通過飲食調整和適當的醫療管理來改善的。

4. 如果不嚴重，那大概是什麼疾病呢？

您的症狀可能與腸胃炎或腸躁症有關。
腸胃炎通常是由病毒或細菌感染引起的，可能伴隨腹瀉、腹痛等症狀。
腸躁症則是一種功能性腸道疾病，常見於壓力大或情緒不穩定的人，症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等。
由於您提到有焦慮的情況，這可能會影響腸道的功能。

建議您在日常生活中注意飲食，避免辛辣、油膩及刺激性食物，保持充足的水分攝取，並嘗試放鬆心情，減少壓力。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助，進行進一步的檢查和治療。
希望您早日康復！