心血管藥是否增加中暑風險?原因與解決方法-家醫科

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吃心血管藥 是否較容易中暑??


林醫師您好我104年檢查出有左冠狀動脈硬化 109年因心房顫動 做了兩次電燒手術 此後開始吃(1)易適倍(2)拜瑞妥(3)律諾(4)康肯(5)妥寧 共五種藥物 今年夏天 可能是天氣較炎熱 曾兩次出現頭昏頭痛 噁心想吐 臉色發白等情形 第一次發作時 曾去急診 理學檢查等都正常 醫師建議喝運動飲料 並安排神經內科兩項檢查 結果也都正常 想請教醫師 是否吃心血管的藥物比較容易中暑? 其原因為何? 又運動飲料是有感覺不適時才喝 或是平常也可以喝? 要喝多少才不至於過量或不足?謝謝您的悉心指導



退休人士,70~79歲男性,詢問日期:2023/09/15

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:1. 您的藥物裡比較可能造成您的身體不適的有:- 易適倍(Isosorbide Dinitrate):其主要作用為血管舒張,可能會有頭暈、心悸和低血壓...等等的副作用- 律諾(Propafenone):其主要作用為抗心律不整,可能會有頭暈和低血壓...等等的副作用- 康肯(Bisoprolol):其作用為保護心臟和降低心跳,可能會有頭暈、心跳降低和低血壓...等等的副作用天氣炎熱造成流汗較多脫水的現象,可能會導致低血壓,再加上上述藥物的作用,很有可能會加劇血壓偏低的狀況,而造成您的身體不適。
2. 運動飲料比較擔心的是內含的鈉含量以及糖分通常都偏高,您本身有心臟的問題,血壓不宜太高,偏高的鈉含量有可能導致血壓的異常,另外,長期攝取偏高的糖分也有可能導致血糖的問題(例如:糖尿病),對您的心臟也會有所影響。
3. 總而言之,建議您可以回診和醫師討論藥物是否可以調整,來減少您的身體不適,另外,運動飲料通常會建議在高強度運動後和大量流汗後,比較容易缺乏電解質和糖分的情形下,再攝取會比較適當,平時如果水分攝取足夠並不會建議特別飲用。



回覆日期:2023/09/15

彙整補充說明


您好!根據您的情況,心血管藥物確實可能會增加中暑的風險,特別是在炎熱的夏季。
您提到的五種藥物中,某些藥物如易適倍(Isosorbide Dinitrate)、律諾(Propafenone)和康肯(Bisoprolol)都可能導致血壓降低、心跳變慢或引起頭暈等副作用。
這些副作用在高溫環境下,尤其是當身體因為流汗而失去大量水分時,可能會加劇低血壓的情況,進而引發中暑的症狀,如頭昏、噁心、臉色發白等。

中暑的主要原因是身體在高溫環境中無法有效調節體溫,導致體內的水分和電解質失衡。
當您服用的心血管藥物使得血壓降低時,身體的循環系統可能無法有效應對高溫和脫水的挑戰,這樣就容易出現中暑的情況。

至於運動飲料的攝取,建議您在感覺不適時再飲用,特別是在大量流汗或運動後,因為運動飲料通常含有電解質(如鈉和鉀)和糖分,能幫助補充流失的水分和電解質。
然而,對於有心臟病史的患者,過量攝取高鈉的運動飲料可能會導致血壓升高,因此應該謹慎選擇。

在日常生活中,保持適當的水分攝取是非常重要的。
建議您每天至少攝取2公升的水,尤其是在炎熱的天氣中,並注意身體的水分需求。
如果您在運動或高溫環境中出現大量流汗的情況,可以適量飲用運動飲料,但不建議過量,通常一杯(約250毫升)即可,並且要注意觀察自己的身體反應。

如果您在未來的日子裡仍然感到不適,建議您回診與醫師討論,看看是否需要調整藥物的劑量或類型,以減少這些不適的發生。
此外,您也可以考慮在炎熱的天氣中避免過度活動,並尋找陰涼的地方休息,以降低中暑的風險。

最後,請務必定期檢查血壓和心臟健康,並與醫師保持良好的溝通,以便及時調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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