視網膜雷射後出現固定範圍閃光，該如何進一步檢查及處理？-眼科

眼睛固定範圍閃光一直存在？

高醫師您好我於7年前做過視網膜雷射

眼睛自從去年10月左右出現一個固定範圍的閃光持續到現在

只是因為後來範圍有慢慢變小所以就沒特別去檢查這幾天閃光範圍又變大我有去童綜合醫院做過散瞳檢查視網膜醫生說視網膜看起來還好

另外問醫生閃光問題醫生說閃光通常一陣子就會消失好像沒遇過固定範圍跟存在這麼久的閃光

1.想請問我還要去醫院做哪種檢查才能確定原因?

2.我在想會是青光眼的症狀嗎?

3.視網膜檢查時醫生會順便看視神經嗎?

非常擔心謝謝高醫生

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2023/09/16

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

我理解您對眼睛的擔心。根據您的描述，您在過去七年曾接受視網膜雷射手術，並且最近出現了一個固定範圍的閃光，您也已經接受了散瞳檢查，視網膜看起來還好。

1.進一步檢查：由於您的情況有一個固定範圍的閃光且存在已久，建議您繼續追蹤這一狀況。您可以諮詢眼科醫師的建議，看是否需要進一步的檢查，可以更詳細地評估視網膜和眼球內部的狀況。

2.青光眼的可能性：閃光通常不是青光眼的主要症狀，但在某些情況下，青光眼可能會引起視覺異常。如果您擔心可能有青光眼的症狀，請告訴眼科醫師，他們可以進一步評估您的眼壓和視神經狀況，並確定是否需要進一步的檢查。

3.視神經評估：視網膜檢查通常包括評估視神經的狀況。如果您的眼科醫師懷疑視神經問題，他們可能會進一步評估視神經，例如測量視神經盤的尺寸和形狀。

--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2023/09/16
資料來源：台灣e院 - 眼睛固定範圍閃光一直存在

彙整補充說明

您好！感謝您提出這個問題，從您的描述中可以看出您對眼睛健康的關注。
視網膜雷射手術後出現固定範圍的閃光，確實需要進一步的檢查與評估。
以下是針對您的問題的詳細回答及建議：
1. 進一步檢查的建議：
由於您提到的閃光現象持續存在且範圍有所變化，建議您再次就醫，並要求進行更詳細的檢查。
除了常規的散瞳檢查外，您可以考慮以下檢查：
- 視網膜攝影：這可以幫助醫生更清楚地觀察視網膜的狀況，檢查是否有任何異常變化。

- OCT（光學相干斷層掃描）：這是一種非侵入性的檢查方法，可以提供視網膜的高解析度影像，幫助檢查視網膜的結構及任何潛在的問題。

- 視野檢查：這可以評估您的視野是否有缺損，這對於診斷視網膜或視神經的問題非常重要。

2. 青光眼的可能性：
閃光通常不是青光眼的主要症狀，但在某些情況下，青光眼可能會引起視覺異常。
如果您擔心青光眼，建議告訴眼科醫師，並要求檢查眼壓及視神經的狀況。
青光眼的早期診斷對於治療非常重要，因此定期檢查眼壓是必要的。

3. 視神經的檢查：
在進行視網膜檢查時，醫生通常會同時評估視神經的狀況。
視神經的健康對於視力至關重要，因此如果醫生懷疑有視神經問題，他們會進行進一步的檢查，例如視神經盤的評估。

4. 閃光的成因：
您提到的固定範圍閃光可能是由於玻璃體的牽引作用引起的，這在視網膜雷射後是常見的現象。
雷射手術雖然能夠固定視網膜，但並不會改變玻璃體的狀態，玻璃體的退化或牽引仍然可能導致閃光的出現。
若出現新的閃光或視野缺損，應立即就醫。

5. 心理因素的影響：
您提到的焦慮和擔心也可能影響您的視覺感受。
持續的壓力和焦慮可能會使您對眼睛的感覺更加敏感，因此保持良好的心理狀態也很重要。

總結來說，建議您儘快就醫，進行更詳細的檢查以確定閃光的原因。
保持定期的眼科檢查，並在出現任何新的症狀時及時就醫，這樣可以更好地保護您的視力健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！