事前避孕藥導致月經異常？該繼續服藥還是就醫檢查？-婦產科

事前避孕藥？

醫師您好
目前服用事前避孕2年, 近半年月經天數從5~7天突然變成只剩下3~4天, 量也突然減少很多,只有第1.2天血正常,第3.4天幾乎沒有血,但因這半年工作壓力稍大, 也可能影響到, 所以8月停藥一個月, 也差不多28天之後9月經來潮, 但是月經量卻更少了,甚至3天就結束,因為家人有卵巢早衰現象,擔心是不是服用避孕藥激發卵巢早衰,請問醫師是否再停藥觀察一陣子或是該去醫院檢查比較好呢?

吳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/16

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
可以再觀察一下，如果還是沒有改善，建議還是要看婦產科。祝你健康

回覆日期：2023/09/16
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

在服用事前避孕藥的過程中，月經的變化是許多女性會遇到的情況。
根據您的描述，您已經服用避孕藥兩年，最近半年月經的天數和量都有明顯的變化，這可能與多種因素有關，包括藥物的影響、壓力、生活習慣等。

首先，事前避孕藥的主要成分是雌激素和黃體素，這些荷爾蒙會影響月經週期。
長期使用避孕藥後，身體會逐漸適應這些荷爾蒙的變化，因此在停藥或更換藥物時，可能會出現月經不規則的情況。
您提到的月經天數從5-7天減少到3-4天，且量也減少，這可能是因為身體對荷爾蒙的適應性變化所致。

此外，壓力也是影響月經的重要因素。
工作壓力大可能會導致內分泌失調，進而影響月經的規律性和量。
這種情況下，建議您可以先觀察一段時間，看看月經是否會恢復正常。
如果在接下來的幾個月內，月經仍然不規則或量少，則建議您尋求醫療專業的意見。

至於您提到的家族有卵巢早衰的情況，這確實是需要關注的因素。
卵巢早衰可能會導致月經不規則、量少等情況，但並不一定是因為服用避孕藥所引起的。
若您有這方面的擔憂，建議您可以考慮去婦產科進行檢查，醫師可能會建議進行荷爾蒙檢測或其他相關檢查，以確定是否存在卵巢功能的問題。

在此情況下，您可以考慮以下幾個步驟：
1. 觀察月經變化：在接下來的幾個月內，持續觀察月經的變化，記錄每次月經的開始和結束日期、流量及顏色等。

2. 減少壓力：嘗試減少生活中的壓力，透過運動、冥想或其他放鬆技巧來改善身心狀態。

3. 就醫檢查：如果月經的異常情況持續，建議儘早就醫，進行詳細的檢查，特別是考慮到家族史的因素。

4. 與醫師討論用藥：如果您考慮停藥或更換避孕藥，最好與醫師討論，尋找最適合您的方案。

總之，月經的變化是多因素造成的，及時的醫療諮詢和檢查能幫助您更好地了解自己的身體狀況，並做出相應的調整。
希望您能夠早日恢復正常的月經週期，保持健康。