兒童鼻出血原因及處理方法-耳鼻喉科

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每天清鼻屎都有乾掉的血?


醫師您好我兒子今年五歲多,有鼻子過敏問題。
這兩三個月偶爾會突然流鼻血,有一兩次是碰撞,也有過在冷氣房睡覺睡到一半突然流鼻血。
他本身沒有挖鼻孔的習慣。
最近每天早晚都會聽到他鼻塞或吸鼻涕的聲音。
為了讓他好睡,我會用帶黏性棉花棒幫他清鼻屎,但清出來的鼻屎或鼻涕多是帶著鼻血或是乾掉的血鼻屎。
雖然血量不多,清出來之後也沒有持續流鼻血的跡象,但這情況持續的日子有點長。
請問,是因為我每天用棉花棒幫他清理,而讓他鼻腔的傷口一直反覆磨損,才會每天都有鼻血嗎?
(清理時,乾掉的鼻屎會扯到鼻腔內的皮肉,他有時會覺得疼痛。
)我是不是不要再幫他清理,讓鼻屎順其自然呢?
可是鼻屎鼻涕塞住他又睡不好,能怎麼改善才不會再傷到鼻腔的傷口?
可以棉花棒沾凡士林去清鼻屎嗎?
如果每天都有微量鼻血在鼻腔內,需要就醫嗎?
謝謝醫師的回覆


匿名,0~9歲男性,詢問日期:2023/09/22

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好若經常有帶血的鼻屎,常見可能因鼻中膈微血管破裂引起出血,若有過敏,建議需藥物控制,以避免經常揉鼻子或反覆打噴嚏引起出血,可以用棉花棒沾凡士林輕輕清潔並保持濕潤,但若仍經常有血絲或出血,建議仍需至耳鼻喉科就醫檢查治療。


回覆日期:2023/09/22

彙整補充說明


您好!針對您提到的兒童流鼻血的問題,我們可以從幾個方面來分析原因及處理方法。

首先,兒童流鼻血的原因有很多,常見的包括鼻腔內的血管脆弱、過敏性鼻炎、環境因素(如乾燥的空氣)、以及外部撞擊等。
您提到您的兒子有鼻子過敏的問題,這可能是導致他流鼻血的主要原因之一。
過敏性鼻炎會導致鼻腔內的黏膜發炎,進而使得血管變得脆弱,容易破裂而出血。
此外,冷氣房的乾燥環境也可能使鼻腔內的黏膜變得乾燥,增加流鼻血的風險。

關於您使用棉花棒清理鼻屎的做法,這確實可能會對鼻腔造成一定的刺激,尤其是如果清理時不小心扯到鼻腔內的黏膜,可能會導致微小的傷口,進而引發流鼻血。
建議您可以考慮減少使用棉花棒清理鼻屎,讓鼻屎自然排出,這樣可以避免對鼻腔的進一步刺激。

如果鼻屎或鼻涕影響到孩子的睡眠,您可以考慮使用生理鹽水噴霧來保持鼻腔的濕潤,這樣可以幫助減少鼻屎的形成,同時也能緩解鼻塞的情況。
生理鹽水是安全的,並且能有效地清潔鼻腔,減少不適感。

至於您提到的使用棉花棒沾凡士林的做法,這在某些情況下是可行的。
凡士林可以幫助保持鼻腔的濕潤,減少乾燥引起的出血,但使用時仍需小心,避免過度刺激鼻腔。
建議您在使用時輕輕塗抹,並避免深入鼻腔。

如果您的兒子每天都有微量鼻血,建議您還是要定期就醫,特別是耳鼻喉科的專科醫生,進行詳細檢查。
醫生可以通過檢查確定是否有其他潛在的問題,如鼻中隔偏曲、結構異常或血液凝固問題等。

最後,飲食方面,建議您讓孩子攝取均衡的營養,特別是富含維他命C和維他命K的食物,這些營養素對於血管的健康和凝血功能都有幫助。
此外,保持充足的水分攝取也很重要,這有助於維持身體的水分平衡,減少鼻腔乾燥的情況。

總結來說,流鼻血的原因可能與過敏、環境因素及清理方式有關。
建議您減少使用棉花棒,保持鼻腔濕潤,必要時尋求專業醫療建議,以確保孩子的健康。
希望這些建議能對您有所幫助!

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