牙冠後牙齦疼痛與撕裂傷的處理方法-牙科

裝牙冠後牙齦不適？

林醫師您好，我在牙科診所做了全瓷冠牙套，原本假牙拆下換全瓷冠沒做其他治療，裝上前二天感覺緊緊的,後面開始牙齦腫痛,漱口會有撕裂痛的感覺，這種腫痛感會持續一天，回診醫生說是只是牙齦受傷，牙醫做清洗時牙齦也有流血的情況，因為之前做牙冠都沒有這種情況發生,怕會不會是假牙沒做好導致，目前消炎藥我也已經吃了四天,醫師叫我先不要去刷那顆牙,也暫時不要使用牙線，怕不管它會導致牙齦更嚴重的傷害，這種牙齦撕裂傷該觀察多久？我可以做什麼或吃什麼讓牙齦撕裂傷恢復快一點？牙齦撕裂會造成腫痛嗎？有可能是假牙做太大或不密合嗎？
另外想詢問想檢查是否牙裂及牙周韌帶是否發炎應掛牙科哪一科？謝謝醫生

mi，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/22

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
口內軟組織的傷害通常1~2周左右會癒合復原。局部塗抹抗生素與類固醇藥膏可讓不適的症狀緩解。
有可能是假牙做太大或不密合嗎？>>建議先跟原醫師詢問，看是否需要重新做假牙或重新調整。
想檢查是否牙裂及牙周韌帶是否發炎應掛牙科哪一科？>>建議可掛牙周病科。
不過還是建議要先跟原本做假牙的醫師做完整的討論並擬定新的治療計畫與治療方式較有意義。

回覆日期：2023/09/22
資料來源：台灣e院 - 裝牙冠後牙齦不適

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在進行全瓷冠牙套的過程中出現了牙齦腫痛及撕裂感，這可能是由於牙冠的適配不良、牙齦受到刺激或損傷所引起的。
以下是針對您問題的詳細解釋與建議。

首先，牙冠的安裝過程中，如果牙冠的形狀、大小或邊緣不合適，可能會對周圍的牙齦造成壓迫或摩擦，導致牙齦腫脹和疼痛。
牙醫在安裝牙冠時，應確保牙冠與牙齦之間的密合度良好，避免因為不合適的牙冠造成的刺激。
此外，牙醫在清洗牙齦時可能會造成輕微的損傷，這也可能是您感受到的撕裂痛的原因之一。

關於牙齦撕裂傷的恢復，通常需要觀察幾天到一週的時間。
若您在這段時間內仍感到疼痛或腫脹持續不退，建議您再次回診，讓牙醫檢查牙冠的適配情況以及牙齦的狀態。
牙醫可能會進行必要的調整，或是提供進一步的治療建議。

在此期間，您可以採取以下措施來促進牙齦的恢復：
1. 保持口腔衛生：雖然牙醫建議您暫時不刷該顆牙，但仍需保持其他牙齒的清潔。
可以使用漱口水來幫助消毒口腔，減少細菌滋生。

2. 避免刺激性食物：在牙齦恢復期間，應避免辛辣、酸性或過硬的食物，以免刺激牙齦。

3. 冷敷：可以在外部用冰袋冷敷面頰，幫助減輕腫脹和疼痛。

4. 服用止痛藥：如有需要，可以在醫生的指導下服用非處方的止痛藥來緩解不適。

5. 多喝水：保持良好的水分攝取，有助於促進身體的自我修復。

至於牙齦撕裂是否會造成腫痛，答案是肯定的。
撕裂傷會引起局部的炎症反應，導致腫脹和疼痛感。
此外，若牙冠的適配不良，可能會導致牙周韌帶的發炎，這也會引起疼痛和不適。

如果您懷疑牙齒有裂痕或牙周韌帶發炎，建議您掛號牙科的「牙周病科」或「口腔外科」，這些科別的醫生能夠進行更深入的檢查和診斷，並提供適當的治療方案。

最後，若您在觀察期間內疼痛加劇或出現其他不適症狀，請務必儘快回診，尋求專業醫療意見。
希望您早日康復！