密集照X光與低劑量電腦斷層：輻射累積效應如何評估？-放射線科

輻射累積效應的影響大嗎？？

醫師您好，我在今年7月、8月，以及9月20日當天都有照胸部X光檢查，但是都沒發現問題，因為胸痛胸悶查不出原因，現在要安排自費做肺部的低劑量電腦斷層檢查，檢查人員說如果我有疑慮，可以等三個月到半年後再照低劑量電腦斷層，因為9月20日跟這幾日太接近了，但我又擔心錯失發現病況良機，可是又害怕照太多次會因輻射而提高致癌率，請問我這樣密集照射同一區域X光加低劑量電腦斷層掃瞄，那輻射累積效應會有多高呢？感謝您解惑。

黃先生，40~49歲男性，詢問日期：2023/09/25

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

您好，
一張胸部X光的輻射劑量約0.02毫西弗，一次低劑量電腦斷層的輻射劑量約為2毫西弗。根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。
聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。

以上請參考，祝平安健康。

回覆日期：2023/09/25
資料來源：台灣e院 - 輻射累積效應的影響大嗎？

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所提到的密集照射X光及低劑量電腦斷層（CT）檢查的輻射累積效應，我將為您詳細解釋。

首先，讓我們來了解一下不同檢查的輻射劑量。
一般來說，一次胸部X光的輻射劑量約為0.02毫西弗（mSv），而一次低劑量胸部電腦斷層的輻射劑量約為2毫西弗。
根據您提到的情況，您在7月、8月和9月20日共進行了多次胸部X光檢查，假設每次都是0.02毫西弗，那麼這三次檢查的總輻射劑量約為0.06毫西弗。
再加上您計畫進行的低劑量電腦斷層檢查（2毫西弗），總輻射劑量將達到約2.06毫西弗。

根據國際輻射防護委員會（ICRP）的報告，100毫西弗以下的輻射劑量不會造成臨床上的功能損害。
您目前的累積劑量（2.06毫西弗）遠低於這個安全範圍，因此從輻射劑量的角度來看，這樣的檢查並不會對您的健康造成顯著的風險。

然而，輻射的累積效應確實是一個需要考慮的因素。
雖然單次檢查的輻射劑量相對較低，但如果在短時間內進行多次檢查，累積的輻射劑量可能會對某些人群（如年輕人或有特定健康狀況的人）造成潛在的風險。
特別是對於年輕人，因為他們的細胞分裂速度較快，對輻射的敏感度相對較高。

在您的情況下，您提到的胸痛和胸悶症狀需要進一步的檢查來確定原因。
醫生建議您可以考慮延後檢查，這是因為在短時間內進行多次影像檢查可能會增加不必要的輻射暴露。
如果您對於病情的擔憂較大，建議您與主治醫師進一步溝通，討論檢查的必要性和時機。
醫生會根據您的具體情況，幫助您做出最合適的決定。

最後，請記住，聽從醫生的建議是非常重要的。
醫療檢查的目的在於早期發現和治療潛在的健康問題，避免因為過度擔心輻射而延誤病情。
希望這些資訊能幫助您更好地理解輻射的風險，並做出明智的決策。
祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203205
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #146293
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #163533
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #168802
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #144355

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