心律不整抽血報告：T4、TSH值異常，是否需進一步檢查？-乳房甲狀腺科

甲狀腺抽血結果？

您好:因為心律不整問題就診心臟內科，醫生有安排抽血，其中T4-0.92/TSH8.65，請問是否需要進一步檢查?抽血報告時間是9/15，6月中到7月中有吃心臟藥-臟得樂，醫生說可能跟臟得樂有關係，再觀察，但TSH比正常值高了一些，還是有點擔心。

Amanda，40~49歲女性，詢問日期：2023/09/28

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

每個醫院的正常值範圍都不太一樣所以你的報告到底差多少我沒辦法判斷不過我想幫你抽血的醫師應該有跟你解釋過

回覆日期：2023/09/28

彙整補充說明

根據您的抽血報告，T4值為0.92，TSH值為8.65，這顯示您的甲狀腺功能可能存在異常。
正常情況下，TSH（甲狀腺刺激素）的正常範圍通常在0.4到4.0之間，而您的TSH值明顯高於正常範圍，這可能表示您的甲狀腺功能低下（甲狀腺功能不足或甲狀腺炎症等情況）。
T4值則在正常範圍的下限，這也可能支持甲狀腺功能不足的診斷。

心律不整的情況與甲狀腺功能密切相關，特別是甲亢（甲狀腺功能亢進）或甲減（甲狀腺功能低下）都可能導致心律不整。
您提到的心臟藥物臟得樂（Dronedarone）是一種抗心律不整藥物，可能會影響心臟的電生理特性，但它本身不會直接導致甲狀腺功能異常。
然而，某些心臟藥物可能會影響甲狀腺的功能，因此在使用這類藥物時，定期檢查甲狀腺功能是非常重要的。

在這種情況下，建議您進一步檢查甲狀腺功能，包括抗甲狀腺抗體的檢查（如抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體等），以確定是否存在自身免疫性甲狀腺疾病（如哈希莫托甲狀腺炎）。
此外，您也可以考慮進行甲狀腺超音波檢查，以評估甲狀腺的結構是否正常。

由於您的TSH值偏高，這可能會影響到心臟的功能，特別是心律的穩定性，因此建議您儘快與內分泌科醫師或心臟內科醫師進行進一步的評估和檢查。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果，考慮調整您的用藥或進行其他治療。

最後，心律不整的管理不僅僅依賴於藥物，還包括生活方式的調整，例如減少壓力、保持健康的飲食、適度運動等。
這些都有助於改善心臟健康及整體的身體狀況。
希望您能儘快就醫，獲得適當的診斷和治療。