心律不整的原因及治療方式-心臟血管專科

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心律不整?


醫師好,我在高中和大學的體檢都有被測出竇性心搏過速,又因這陣子發現心跳時常跳特別快,因此去了心臟內科看醫生,醫生給我安排了超音波心臟圖、24小時心電圖和抽血等檢查,醫師診斷表示一切正常,所以不須擔心,就是有一些心律不整的狀況,心跳最高心跳160,最低則40,最後開給我propranolol,有症狀再吃。
但我想請問醫師,心律不整是什麼情況造成的?
謝謝!



53,10~19歲男性,詢問日期:2023/09/28

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步檢查。



回覆日期:2023/09/28

彙整補充說明


心律不整是一種常見的心臟問題,指的是心臟的跳動頻率或節律異常。
根據您的描述,您在體檢中發現竇性心搏過速,並且最近感受到心跳時常加速,這些情況可能與多種因素有關。

首先,心律不整的原因可以分為生理性和病理性兩大類。
生理性因素包括情緒波動、壓力、咖啡因攝取過多、缺乏運動、睡眠不足等。
這些因素會影響自律神經系統,導致心臟的跳動頻率不穩定。
特別是在年輕人中,這類心律不整通常是良性的,並不會對健康造成重大威脅。

病理性因素則可能包括心臟本身的結構性問題,如心臟瓣膜疾病、心肌病變、心臟缺血等。
您提到的心跳最高可達160次/分鐘,最低則為40次/分鐘,這種情況需要進一步的評估,以確定是否存在潛在的心臟疾病。

在您的情況下,醫生已經安排了超音波心臟圖、24小時心電圖和抽血等檢查,並且結果顯示一切正常,這意味著目前並未發現明顯的心臟病變。
醫生開給您propranolol(美托洛爾)是一種β-adrenergic blocker,主要用於減少心跳頻率和控制心律不整的症狀。
這類藥物通常在有症狀時使用,能有效減輕心跳過快的情況。

對於心律不整的治療方式,通常以藥物治療為主。
如果心律不整的頻率不高且不影響日常生活,則不一定需要進一步的治療。
若症狀持續或加重,則可能需要考慮其他治療方式,如心導管電燒術或安裝心臟起搏器等,但這些通常是針對較嚴重或難以控制的情況。

在日常生活中,您可以透過以下方式來改善心律不整的情況:
1. 調整生活作息:保持規律的作息時間,確保充足的睡眠,避免熬夜。

2. 減少咖啡因攝取:咖啡、茶和某些能量飲料中的咖啡因可能會加重心律不整的情況。

3. 適度運動:規律的運動有助於改善心臟健康,但要避免過度激烈的運動。

4. 管理壓力:透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減少壓力,這對心臟健康非常重要。

5. 定期檢查:定期回診,監測心臟狀況,及時調整治療方案。

總之,心律不整的情況在年輕人中相對常見,通常是良性的,但如果有持續不適或擔心的情況,建議持續與醫生保持聯繫,並依照醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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