視網膜及白內障手術後閃光及黑影？
高主任好我在5個禮拜前因視網膜剝離動了玻離體切除及合併白內障換人工水晶體及矽油填充術後發現術眼就是右眼視野中央有一黑影 最近裡拜發現這個黑影位置我google一下發現氣液界面才有 我是灌矽油也會這樣嗎？
另外這位置眨眼時最近一裡拜會出現圓形閃光像小太陽一樣特別是在光線較亮處或是單獨使用右眼時 如果2眼一起使用就比較不會發生 請問這種現象會改善嗎另外我目前術眼一個月後視力約0.3請問在矽油移除後 還有進步空間嗎
張先生，50~59歲男性，詢問日期：2023/10/01
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：首先，關於黑影的問題。
在矽油填充手術後，一些患者可能會在視野中看到界面，這可以造成黑影。
這個現象有時候會在一段時間內存在，但通常隨著時間的推移而改善。
然而，我無法確定您的具體情況，因此建議您儘快至眼科檢查，讓醫師評估您的眼睛狀況，並提供適當的建議。
至於圓形閃光的問題，這可能是由於手術或矽油填充引起的，但也可能是視網膜問題的症狀之一。
閃光可能與視網膜的移位或拉扯有關。
為了確保您的眼睛健康，請儘快至眼科檢查，以便醫師能夠進一步評估並採取適當的行動。
至於視力改善的問題，您的視力在手術後一個月約為0.3，但視力的恢復速度因個人情況而異。
一旦矽油被移除，視力可能會有所改善，但這也取決於眼睛的具體情況，及視網膜剝離受損的程度。
回覆日期：2023/10/01
彙整補充說明
您好！首先，您在視網膜剝離手術後出現的黑影和閃光現象，這是許多接受類似手術的患者常見的情況。
這些症狀可能與手術後的恢復過程有關，特別是當涉及到玻璃體切除和矽油填充時。
1. 黑影的原因：您提到的黑影可能是由於手術後的玻璃體變化或是氣液界面的形成。
當玻璃體被切除或替換為矽油時，眼內的結構會發生變化，這可能導致視網膜的某些部分受到拉扯或影響，從而產生黑影。
此外，術後的出血或炎症也可能導致視野中的黑影出現。
這些黑影有時會隨著時間的推移而改善，但也可能需要進一步的醫療評估。
2. 閃光的原因：您提到的圓形閃光，特別是在光線較亮的環境下，可能是由於視網膜受到拉扯或刺激所引起的。
這種閃光現象通常是由於視網膜的神經細胞受到刺激，可能與手術後的恢復過程有關。
這種情況在某些患者中是暫時的，隨著眼睛的癒合，這些閃光現象可能會減少或消失。
3. 視力的改善：您提到術後一個月視力約為0.3，這在手術後的恢復期內是可以接受的。
視力的改善通常取決於多種因素，包括手術的成功程度、視網膜的恢復情況以及個人的生理反應。
矽油的移除後，視力有可能會進一步改善，尤其是如果視網膜的狀況良好且沒有其他併發症的話。
不過，具體的改善程度還是需要依賴於眼科醫師的評估。
4. 建議的處理方式：最重要的是，您應該定期回診並與您的眼科醫師保持良好的溝通。
醫師會根據您的具體情況進行檢查，並提供適當的建議和治療方案。
如果黑影或閃光現象持續加重，或出現其他不適症狀，應立即就醫，以排除任何潛在的併發症。
總之，術後的恢復過程可能會伴隨一些不適和異常現象，但大多數情況下這些症狀會隨著時間的推移而改善。
請務必遵循醫師的建議，定期檢查，並保持良好的眼睛護理習慣。
希望您能早日恢復健康！
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高丕霖 醫師回覆-眼科
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對不起，我也不曉得您發生閃光的原因，建議您至原門診持續追蹤，如有問題您的主治醫師應會告知。 >>點我查看詳細內容
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