視網膜手術後出現黑影和閃光：如何處理？-眼科

視網膜及白內障手術後閃光及黑影？

高主任好
我在5個禮拜前因視網膜剝離動了玻離體切除及合併白內障換人工水晶體及矽油填充
術後發現術眼就是右眼視野中央有一
黑影最近裡拜發現這個黑影位置我google一下發現氣液界面才有我是灌矽油也會這樣嗎？另外這位置眨眼時最近一裡拜會出現圓形閃光像小太陽一樣特別是在光線較亮處或是單獨使用右眼時如果2眼一起使用就比較不會發生請問這種現象會改善嗎

另外我目前術眼一個月後視力約0.3請問在矽油移除後還有進步
空間嗎

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2023/10/01

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

首先，關於黑影的問題。在矽油填充手術後，一些患者可能會在視野中看到界面，這可以造成黑影。這個現象有時候會在一段時間內存在，但通常隨著時間的推移而改善。然而，我無法確定您的具體情況，因此建議您儘快至眼科檢查，讓醫師評估您的眼睛狀況，並提供適當的建議。

至於圓形閃光的問題，這可能是由於手術或矽油填充引起的，但也可能是視網膜問題的症狀之一。閃光可能與視網膜的移位或拉扯有關。為了確保您的眼睛健康，請儘快至眼科檢查，以便醫師能夠進一步評估並採取適當的行動。

至於視力改善的問題，您的視力在手術後一個月約為0.3，但視力的恢復速度因個人情況而異。一旦矽油被移除，視力可能會有所改善，但這也取決於眼睛的具體情況，及視網膜剝離受損的程度。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2023/10/01
資料來源：台灣e院 - 視網膜及白內障手術後閃光及黑影

彙整補充說明

在您進行視網膜手術後，出現黑影和閃光的現象是相對常見的，尤其是在經歷了玻璃體切除及矽油填充等手術後。
這些症狀可能與手術後的恢復過程有關，以下是一些可能的原因及處理建議。

首先，您提到的黑影可能是由於氣液界面形成的，這在灌矽油後是有可能發生的。
當矽油填充到眼內時，可能會與眼內的其他結構（如視網膜、玻璃體）形成界面，這種界面有時會導致視野中的黑影或模糊感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但具體的恢復情況因人而異。

至於您提到的圓形閃光，這種現象可能是由於玻璃體的拉扯或視網膜的刺激所引起的。
閃光的出現通常與視網膜的健康狀況有關，尤其是在手術後，視網膜可能會因為手術過程中的變化而出現一些不適應的情況。
這些閃光在光線較亮的環境下更容易被察覺，這是因為光線的強度會影響視網膜的感光細胞反應。

對於這些症狀的處理，首先建議您定期回診，讓主治醫師進行詳細的眼科檢查，以確保視網膜的狀況穩定。
醫師會根據您的具體情況，評估是否需要進一步的治療或觀察。
若症狀持續或加重，醫師可能會考慮進一步的影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

至於視力的恢復，術後一個月的視力約為0.3，這在手術後是可以接受的。
視力的改善通常需要時間，尤其是在矽油填充的情況下，視力的恢復可能會受到多種因素的影響，包括視網膜的健康狀況、手術後的恢復情況以及個人的生理差異。
一般來說，矽油移除後，視力有可能會進一步改善，但具體的改善程度還是要依賴於術後的恢復情況。

總結來說，您目前的症狀雖然令人擔憂，但在手術後的恢復過程中，這些現象是相對常見的。
持續與主治醫師保持聯繫，定期檢查眼睛狀況，並遵循醫師的建議，將有助於您更好地管理這些症狀，並促進視力的恢復。
希望您能早日康復，恢復正常的視力。