服用事前避孕藥後出血及懷孕風險探討-婦產科

服用事前避孕藥後的出血相關疑問？

我的伴侶已經服用大約半年的祈麗安，但前一個月因為副作用的關係改服用藥師推薦的愛莉莎。
在服用愛莉莎的過程中有兩次不小心吃兩顆，因此本來24+4的服用週期變為22+4。
服用完最後一粒有效錠的時間為9/27，而隔天有發生沒有其他避孕措施的性行為。

幾天後，晚間她有劇烈的頭痛後有下體出血的狀況，當時以為是月經，
但過了幾天後發現只有當天有出血的狀況。

因此我們擔心有懷孕的可能，目前打算在最後一次性行為後的兩個禮拜後驗孕。
請問這個情況懷孕的機率高嗎？還是這只是藥物的副作用導致出血量極少呢？
謝謝

dc，10~19歲男性，詢問日期：2023/10/03

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機率應該是不大，等月經來就可以了，應該是一個禮拜之內會來。祝你健康

回覆日期：2023/10/03
資料來源：台灣e院 - 服用事前避孕藥後的出血相關疑問

彙整補充說明

在您描述的情況中，您的伴侶已經服用事前避孕藥（愛莉莎）一段時間，並且在服用過程中出現了兩次不小心吃兩顆的情況，這可能會影響藥物的效果。
事前避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
當然，正確且規律地服用是確保其避孕效果的關鍵。

根據您的描述，您伴侶在服用完最後一粒有效藥後的隔天發生了無保護的性行為，這確實會增加懷孕的風險。
儘管她在服用避孕藥的過程中有出血的情況，但這種出血不一定意味著懷孕。
事前避孕藥的副作用之一就是可能會出現不規則出血，這在剛開始服用或更換藥物時特別常見。

至於懷孕的機率，根據目前的情況，如果她在服用避孕藥的過程中有嚴格遵循服用規則，且在最後一次性行為前的幾天內沒有漏服藥物，那麼懷孕的機率相對較低。
然而，因為她有兩次不小心吃兩顆的情況，這可能會影響藥物的穩定性，進而影響避孕效果。

建議您在最後一次性行為後的兩週內進行驗孕，這樣可以更準確地評估懷孕的可能性。
驗孕的最佳時機是月經預期來潮的日子，這樣可以提高檢測的準確性。

如果出血的情況持續或變得異常，建議及早就醫檢查。
持續的出血可能是身體對藥物的反應，也可能是其他健康問題的徵兆。
若出血量少且不伴隨其他症狀，則可能只是藥物的副作用，但若出現劇烈疼痛或大量出血，則應立即尋求醫療幫助。

總之，雖然目前懷孕的風險不算高，但仍需密切觀察伴侶的身體狀況，並在適當的時候進行驗孕，以確保健康與安全。
如果有任何疑慮或不適，建議儘快諮詢婦產科醫師。