尿尿有血：膀胱炎、感冒還是草莓中毒？-泌尿科

尿尿有血？

醫師您好
請問一下
我上個星期週末男朋友來
和男朋友發生性行為(口交後又加陰交)
而我本身有在感冒
星期日早上男朋友帶我去採草莓
草莓沒洗就偷吃了很多顆

後來星期一下午突然就感覺人不太對勁
晚上開始發燒又狂拉肚子一直覺得很想吐
大約每2分鐘就想上一次廁所(小號)
上廁所又只上出一,二滴上出來後就會有燒灼的熱痛感
一陣疼痛過去一擦就擦到血
我媽跟我說可能是膀胱炎

星期二早上去小診所看醫生
醫生跟我打了一隻點滴
下午頻尿的狀況有改善可是上廁所的時候還是有持續的疼痛
但是發燒是退了又燒
下午5點多還把當天和前一天中午之前吃的食物全部吐了出來
因為生理期剛完我有墊衛生護墊
護墊上大約每3~4個鐘頭就會有2.3滴血
呈現鮮紅色
我覺得很懷疑不像是生理期快結束的咖啡色
所以直覺反映應該不是生理期的餘血
其實我也搞不太清楚到底應該是陰道流的血還是尿道流出來的血
只知道真的很痛
我知道醫生有跟我提過說他要開膀胱炎的藥給我吃
要吃了尿尿會呈現紅色
可是我看得出來那是血跟吃藥的紅色尿液顏色是差很多的
而且醫生跟我說膀胱炎要吃藥和多喝水(2000cc以上)
才會好得快

今天已經是星期三
中午和下午還是狂拉肚子
而且早餐和午餐是只要看到食物就會想吐
連我平常最愛喝的水都喝不太下去
勉強自己硬灌的
到晚上了
我有持續在吃醫生的感冒藥感冒的症狀好很多
已經沒有在發燒
解尿時也不太疼痛吃晚餐也比較吃的下去不再有想吐的感覺
只是晚上大約8點看電視時突然又感覺痛痛的
進廁所一看果然護墊上又有血了
這樣是正常的嗎
我喝很多很多的水耶(我今天大概灌了3000cc有,一點不誇張)
為什麼到了晚上還會一陣突然的疼痛然後就流血了
我媽媽跟我說有可能是因為我生理期間還跟男朋友發生性行為才導致膀胱發炎的
這是真的嗎
我知道女生在生理期間陰道的抵抗力較弱
（1）會因為我有感冒感冒病毒經由口交和陰交送入我自己的陰道，才造成我的出血現象嗎？如果真的是這樣，會不會是我的陰道或子宮被細菌侵蝕在潰爛才造成出血的現象？
（2）可是為什麼性交會引起的是膀胱炎而不是陰道炎呢
（3）我男朋友跟我說我可能是偷吃草莓園裡沒洗的草莓中毒的，所以才會狂拉肚子和流血，草莓殘留的農藥若真的超過安全標準，吃下去真的會出現像我一樣的症狀嗎（我大約偷吃了15顆）？
（4）如果我過兩天還是持續突然肚子一痛就流血，我是不是應該再去看一次醫生，應不應該做一下檢查呢？如果要，我應該看什麼科？婦產科？泌尿科？一般感冒？要做什麼樣的檢查比較好呢？
謝謝您撥空看了我這麼長又這麼多的問題，可是我真的很疑惑，也不知道該怎麼辦才好，只能詳細的把狀況描述出來，希望您能根據我的描述給我解答。
再次感謝您耐心撥空看我的信件，期待早日收到您給我的回信
ps:可不可以不要po在板上，把信寄e-mail回給我就好了萬分感謝

阿珠，20~29歲女性，詢問日期：2004/01/14

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

Anita您好:
您應是膀胱炎,應盡速至醫院求診.
1.不會因感冒而導致泌尿.生殖系統的合併感染.
2.泌尿.生殖系統的感染.常因為陰道中本身就有常在菌.
3.應不是中毒的症狀.
4.陰道出血的問題.可至婦產科求診.
ps;因網路醫院之問題,我們有系統在統一管理及發送,所以.....很抱歉!
行政院衛生署新竹醫院泌尿科主治醫師張成業

回覆日期：2004/01/14
資料來源：台灣e院 - 尿尿有血

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您可能面臨多重健康問題，以下是針對您的情況的分析與建議。

首先，您提到的尿尿有血、頻尿、疼痛等症狀，這些都可能是膀胱炎的表現。
膀胱炎通常是由細菌感染引起的，尤其是大腸桿菌，這種情況在女性中較為常見，因為女性的尿道較短，細菌更容易進入膀胱。
您提到的發燒、拉肚子和想吐的症狀，可能是因為感染引起的全身反應，或者是因為您吃了未清洗的草莓而導致的食物中毒。

1. 關於感冒與性行為的關聯：感冒病毒不會直接導致泌尿系統的感染。
性行為可能會引起膀胱炎，尤其是在生理期間，因為此時陰道的抵抗力較弱，容易受到細菌感染。
性交時的摩擦也可能導致尿道受傷，進一步增加感染的風險。

2. 陰道出血的原因：您提到的鮮紅色出血，可能是來自陰道或尿道。
若是尿道出血，通常伴隨著尿痛和頻尿；若是陰道出血，則可能與生理期、性交後的損傷或感染有關。
建議您注意出血的性質和伴隨症狀，以便醫生做出正確的診斷。

3. 草莓中毒的可能性：如果草莓上有農藥殘留，確實可能會引起腸胃不適，如拉肚子和嘔吐，但這通常不會直接導致尿血。
若您在食用草莓後出現這些症狀，建議您觀察是否有其他食物引起的過敏反應或食物中毒的情況。

4. 後續的醫療建議：如果您的症狀持續，尤其是出現持續的腹痛和尿血，建議您儘快就醫。
您可以先去泌尿科檢查，因為您的主要症狀是尿道和膀胱的問題。
醫生可能會建議您進行尿液檢查、超音波檢查或其他影像學檢查，以確定是否有結石、腫瘤或其他病變。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，特別是持續的出血和腹痛，這些都不應被忽視。
請務必多喝水，保持良好的衛生習慣，並儘快就醫以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！