性行為後經前出血的原因與處理方式-婦產科

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性行為後經前出血?


醫師您好,我今天(10/13)發現內褲上有一點點咖啡色分泌物,再加上前天性行為後下腹有點痛,上網查是說可能懷孕,但距離上次性行為也才三天,請問這有可能嗎?
我也想過另一個可能性是我最近壓力非常大,可能是壓力導致的。
我下次月經應當於下禮拜五來,因為我有吃事前避孕藥(悦己)。
還有就是前天在做的過程中我分泌的液體非常多,是有史以來最多的一次,請問這正常嗎?
謝謝醫師。



娟,10~19歲女性,詢問日期:2023/10/13

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 懷孕初期不見得有特定的症狀,也無法用主觀的症狀來判斷。
而經期外的出血原因很多(生殖器官的病灶、懷孕、荷爾蒙失調…),建議您如果持續出血或症狀加劇,需請醫師檢查較好,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回

回覆日期:2023/10/13

彙整補充說明


您好!針對您提到的性行為後出現的咖啡色分泌物及下腹疼痛的情況,這裡有幾個可能的原因可以供您參考。

首先,性行為後出現的咖啡色分泌物通常是舊血,可能是因為子宮內膜剝落或是其他原因導致的出血。
這種情況在月經來臨前的幾天內是相對常見的,尤其是如果您即將來月經的話。
由於您提到下次月經預計在下週五來,這可能是月經即將來臨的徵兆。

其次,您提到的下腹疼痛也可能與月經前的經痛有關。
許多女性在月經來臨前會感受到腹部不適或疼痛,這是因為子宮在準備脫落內膜時會產生收縮,導致不適感。

關於您提到的懷孕可能性,距離上次性行為只有三天,通常在這個時間點懷孕的徵兆不會明顯,因為受精卵著床通常需要幾天的時間,並且懷孕初期的症狀(如出血)通常會在受精後的6-12天出現。
如果您有使用事前避孕藥(如悦己),這會大幅降低懷孕的機率,但並不完全排除可能性。

此外,您提到最近壓力很大,壓力確實會影響荷爾蒙的平衡,進而影響月經週期,導致經期不規則或出現經前出血的情況。
壓力可能會導致身體釋放過多的皮質醇,這會影響到卵巢的功能,進而影響月經的規律性。

至於您提到的性行為中分泌的液體較多,這在某些情況下是正常的。
性興奮時,陰道會分泌更多的潤滑液,這是身體自然的反應,並不需要過度擔心。

總結來說,您目前的情況可能是由於月經即將來臨、壓力影響或是性行為後的正常生理反應所引起的。
如果這些症狀持續或加劇,建議您儘快就醫,進行專業的檢查,以排除其他可能的病因,如子宮頸炎、內膜異位症等問題。
保持良好的生活習慣,適當減壓,對於調整月經週期也有幫助。
希望您能早日恢復健康!

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