性行為中出血可能的原因及其相關問題-婦產科

性行為過程中及結束後出血？

醫師您好！
我很久沒性行為有2年了，最近剛交往跟男友前一次發生性行為後有流一點點很淡的血，但隔天就沒有流血了。
這次發生性行為是在過程中流很多鮮紅色的血，這次流比較多嚇一跳，不過也是隔天就沒繼續流血了。
以上目前是這２次性行為，前一次性行為一開始進入是很痛，後來不痛了，而這次性行為進入沒有前一次疼痛。
這２次是在同一個月發生，經期也還沒來，然後都是只有一開始進入疼痛，過程中和事後流血沒有疼痛不舒服的感覺，也沒有腹痛。
這樣出血讓我嚇一跳也很緊張，很擔心自己身體出什麼狀況有什麼病。

另外自己經期也很亂，前陣子還有一整個月都沒來月經，但之後又正常來月經了。
想了解以上狀況原因！

某小姐，30~39歲女性，詢問日期：2026/01/18

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好有可能是太久沒有性行為的關係觀察即可若頻繁有非經期異常出血請就診檢查謝謝您

回覆日期：2026/01/18
資料來源：台灣e院 - 性行為過程中及結束後出血

彙整補充說明

性行為中出血的情況確實會讓人感到緊張和不安，尤其是當出血量較多或顏色鮮紅時。
根據您的描述，您在兩次性行為中都出現了不同程度的出血，且伴隨著初次進入時的疼痛感。
以下是一些可能的原因及相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解這種情況。

首先，性行為後出血的原因可以分為幾個主要類別：
1. 陰道或子宮頸的外傷：如果性行為過程中使用的力量較大，或是進入的方式不當，可能會導致陰道或子宮頸的輕微撕裂或擦傷，這會引起出血。
尤其是對於長時間未進行性行為的女性，陰道的潤滑度可能不足，進而增加受傷的風險。

2. 排卵性出血：在某些女性中，排卵期可能會出現少量的出血，這通常是由於卵巢釋放卵子時，卵巢周圍的血管破裂所引起的。
這種出血通常是輕微且短暫的。

3. 子宮頸或陰道的感染：如子宮頸炎或陰道炎等感染，可能會導致性行為後出血。
這些情況通常伴隨其他症狀，如異常分泌物或不適感。

4. 內分泌因素：月經不規則可能與內分泌失調有關，這可能影響到子宮內膜的狀態，導致不正常的出血。
您提到經期不規則，這可能是影響出血的另一個因素。

5. 其他病理性因素：如子宮內膜息肉、子宮肌瘤、或更嚴重的情況如子宮頸癌等，這些都可能導致性行為後出血。
雖然這些情況相對少見，但如果出血持續或有其他異常症狀，建議儘早就醫檢查。

針對您的情況，建議您儘快安排婦產科檢查，進行必要的檢查如陰道超音波、抹片檢查等，以排除潛在的病理性問題。
醫生會根據檢查結果給予適當的建議和治療方案。

此外，保持良好的溝通與伴侶在性行為中的感受也很重要，若感到不適或疼痛，應及時告知對方，並調整行為方式，以減少受傷的風險。
最後，保持定期的婦科檢查，對於女性健康非常重要，能夠及早發現並處理潛在的健康問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的身體狀況，並促進健康。