上腹部中間位置的腹脹感及大便異常原因解析-肝膽腸胃科

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腹部脹氣?


您好醫生請問上腹部中間位置有腹脹、緊緊的感覺是什麼原因呢?腹部沒有疼痛的狀況,大便是泥狀或水狀並且有泡泡。
個人因為大腸切除手術有沾黏的狀況(曾經有腸阻塞過)、膽則是有膽沙存在。



匿名,50~59歲女性,詢問日期:2023/10/14

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議至腸胃科門診進一步評估是否胃或膽胰問題

回覆日期:2023/10/14

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,上腹部中間位置的腹脹感以及大便異常,可能與多種因素有關。
首先,您提到的腹脹感和大便的泥狀或水狀特徵,可能與腸道的功能有關,尤其是考慮到您有大腸切除的病史,這可能導致腸道的蠕動功能受到影響,進而引發腹脹和排便異常。

1. 腸道功能障礙:大腸切除手術後,腸道的結構和功能可能會改變,這可能導致腸道蠕動不規則,造成食物消化不良,進而引發腹脹。
特別是如果有沾黏的情況,這可能會影響腸道的通暢性,導致氣體和食物殘渣在腸道內積聚,造成腹脹感。

2. 膽沙的影響:您提到有膽沙的情況,這可能會影響膽汁的分泌和消化脂肪的能力。
膽汁的不足可能導致脂肪消化不良,進而引發腹脹和大便的異常。
膽沙的存在也可能引發膽囊的炎症,進而影響整體的消化功能。

3. 腸躁症:根據您的描述,腹脹感伴隨著大便的異常形狀,這可能與腸躁症有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,常見的症狀包括腹脹、腹痛、排便習慣改變等。
這種情況下,腸道的運動可能會變得不規則,導致排便的形狀和頻率改變。

4. 飲食因素:飲食習慣也可能是造成腹脹和大便異常的原因之一。
如果飲食中纖維攝取不足,或者攝取過多的油脂和糖類,這些都可能影響腸道的健康,導致腹脹和排便不正常。
建議您增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,這些食物富含纖維,有助於促進腸道蠕動。

5. 心理因素:壓力和焦慮也可能影響腸道的功能,導致腹脹和排便異常。
心理因素會影響腸道的神經系統,進而影響腸道的運動和消化功能。

綜合以上因素,建議您可以考慮以下幾點來改善目前的狀況:
- 飲食調整:增加高纖維食物的攝取,減少油膩和刺激性食物的攝取,保持均衡的飲食。

- 多運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,減少腹脹感。

- 定期就醫:由於您有大腸切除的病史,建議定期回診腸胃科,進行必要的檢查,以確保腸道的健康狀況。

- 心理健康:如果有壓力或焦慮的情況,建議尋求心理諮詢或適當的放鬆方式來減輕壓力。

若症狀持續或加重,建議您儘快就醫,進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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