視網膜剝離前兆：黑色影子與阿姆斯勒方格表異常-眼科

視網膜剝離？

醫生您好，
不好意思打擾您了，我左右眼的度數大約在250度左右，有輕微閃光跟飛蚊症，想請問您有關於眼睛的問題，
1.偶爾會看到長長的黑色影子不停的從牆壁滑過
2.看阿姆斯勒方格表的時候，雖然線是直的，但線條跟格子會慢慢的有顏色，
請問這是視網膜剝離的前兆嗎，或是其他眼睛的疾病呢？

謝謝您

害怕的人，20~29歲女性，詢問日期：2023/10/16

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.偶爾看到長長的黑色影子不停的從牆壁滑過：這種症狀可能是飛蚊症，通常是由於眼內玻璃體內的凝膠狀物質進一步變化所致。飛蚊症通常是無害的，但如果它們變得過於頻繁或嚴重，您仍應至眼科檢查以確保沒有其他潛在問題。

2.看阿姆斯勒方格表時線條與格子有顏色：這種情況可能是所謂的色散現象，有時候可以出現在眼睛中。然而，它應該不是視網膜剝離。這種現象可能與您的視覺系統或眼鏡配戴有關。如果這種情況持續存在，建議至眼科檢查以進一步評估。

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高丕霖

回覆日期：2023/10/16
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些問題，這些都是與眼睛健康密切相關的重要議題。
根據您所描述的情況，我們可以針對您的症狀進行一些分析與建議。

首先，您提到的「偶爾會看到長長的黑色影子不停的從牆壁滑過」，這種現象可能與飛蚊症有關。
飛蚊症是由於眼內玻璃體的變化，導致小的凝膠狀物質在視網膜前方漂浮，當光線透過這些物質時，就會在視網膜上形成陰影，這就是您所看到的「黑色影子」。
雖然飛蚊症通常是無害的，但如果您發現這些影子變得頻繁或伴隨其他視覺變化，建議您儘快就醫檢查，以排除其他潛在的問題，例如視網膜剝離。

其次，您提到在看阿姆斯勒方格表時，雖然線條是直的，但卻出現顏色變化的情況。
這可能是視覺系統的一種反應，通常與視網膜的健康狀況有關。
阿姆斯勒方格表主要用來檢測中央視力的變化，若在檢查時出現線條變色或變形，這可能是視網膜或視神經的問題，甚至可能是黃斑部病變的徵兆。
這種情況下，建議您儘快進行眼科檢查，特別是散瞳檢查，以便醫生能夠更清楚地評估您的視網膜狀況。

關於視網膜剝離的風險，您的度數雖然在250度左右，但如果有閃光或飛蚊症的情況，這可能會增加視網膜剝離的風險。
視網膜剝離通常會伴隨著突發的閃光、視野中的黑影或陰影等症狀，因此您目前的情況值得重視。
即使您的度數不算特別高，但任何視網膜的異常都應該引起足夠的重視。

在這裡，我建議您儘快安排一次眼科檢查，尤其是如果您的症狀持續或加重。
醫生會根據檢查結果提供適當的建議與治療方案。
定期檢查眼睛健康是非常重要的，特別是對於有高度近視或其他眼疾的患者。

最後，保持良好的用眼習慣，避免長時間盯著螢幕，適當休息眼睛，並保持均衡的飲食，這些都是保護眼睛健康的重要措施。
希望您能早日得到專業的診斷與治療，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #74020
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199443
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201046
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #185072
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #183599

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