蛀牙治療後洗牙引起的疼痛和牙齦變化需要注意嗎？-牙科

蛀牙後洗牙後會痛，需要持續觀察嗎?？

醫生您好，我大約10月初的時候約右側下方會後一顆牙齒有悶痛感，牙間刷經過會偶有感覺，所以前去牙醫診所就醫
醫生說有個小蛀牙，補完牙後離開
但過了一陣子後感覺有改善，但是還是怪怪的，自己用口腔鏡看臼齒後方有點咖啡色的感覺
所以10月中又去諮詢一下牙醫
第二次牙醫說臼齒後方咖啡色是色素沉澱，但是由於我說還是怪怪的。所以有做了全口X光
但是醫生表示說並無看到蛀牙
所以推測可能是因為牙齦發炎導致，而且我已經一年多沒洗牙，所以實施洗牙。感覺得出來醫生有特別在臼齒附近洗特別久
護士也吸很多結石的感覺
回家後感覺有好很多都以為沒問題了
但是洗牙後過兩天因為不小心喝到乳酸菌飲料，造成劇烈痠痛，
變成痛的位置是之前位置的前方(感覺有可能是第二顆臼齒)
直到隔天才開始慢慢好轉，現在只有晚上睡覺會偶而感覺悶痛
因為看之前回答是說3~4天會慢慢好轉，目前我已經6天了，有需要再前去就醫嗎
然後我自己照鏡子發現第二顆臼齒下方牙齦有一條一條，感覺可能是因為水柱開太強的痕跡需要特別注意嗎?
最後就是如果需要就醫，有必要一定要去找同一個醫生嗎?
謝謝醫生

AZ，30~39歲男性，詢問日期：2023/10/23

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議可至醫學中心再做第二意見的諮詢，若兩位以上醫師都認為沒有問題，建議就放寬心即可。牙齒本來就是長期使用，是消耗品，必須接受終究會有破損或缺失的狀況發生，只要小心即可。

回覆日期：2023/10/23
資料來源：台灣e院 - 蛀牙後洗牙後會痛，需要持續觀察嗎?

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在蛀牙治療後進行洗牙，並出現了一些疼痛和牙齦變化的情況，這確實是需要注意的。
以下是針對您問題的詳細解釋與建議。

首先，蛀牙治療後，牙齒和牙齦的敏感性可能會增加，這是因為治療過程中可能會對牙齒的神經或牙齦造成一定的刺激。
洗牙過程中，特別是如果牙結石較多，牙醫可能需要花較多時間在某些區域進行清理，這也可能導致牙齦的輕微損傷或發炎，進而引起疼痛和腫脹。

您提到的咖啡色沉澱物，牙醫診斷為色素沉澱，這通常是由於飲食習慣或口腔衛生不良所造成的，並不一定代表蛀牙的存在。
洗牙後，牙齦可能會因為清除結石而出現流血或腫脹的情況，這是正常的，但如果持續不退或疼痛加劇，就需要進一步檢查。

關於您在洗牙後出現的劇烈疼痛，這可能是因為牙齦發炎或是牙齒的敏感性增加。
乳酸菌飲料的酸性可能會刺激到敏感的牙齒或牙齦，造成不適。
通常這種情況會在幾天內逐漸好轉，但如果疼痛持續超過一週，建議您再次就醫檢查，以排除其他潛在的問題，如牙神經受損或其他牙齒疾病。

至於您提到的牙齦下方出現的條紋，這可能是因為洗牙時水柱的強度過大，造成牙齦的輕微損傷。
這種情況通常不會造成長期的問題，但如果您感到不適或有持續的腫脹，建議您向牙醫反映。

最後，關於是否需要再次就醫，建議您可以先觀察幾天，如果疼痛和不適感持續或加重，最好還是回診。
至於是否需要找同一位醫生，這取決於您對該醫生的信任程度。
如果您對目前的醫生感到滿意，回去詢問他們的意見是最好的選擇；如果您對診斷或治療方案有疑慮，尋求第二意見也是合理的做法。

總之，保持良好的口腔衛生習慣，定期洗牙，並注意口腔內的變化，都是維護牙齒健康的重要措施。
如果有任何不適，及時就醫是最明智的選擇。
希望您早日康復！