雄性禿掉髮問題:利尿劑治療效果與副作用探討-皮膚科

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雄性禿掉髮問題及藥物詢問?


您好,這幾年因為掉髮問題去醫院,醫生給我抽血檢查後,認為雖然本身缺鐵缺鋅(鐵蛋白2
8、鋅680),但掉髮從外觀看起來也有遺傳到雄性禿,所以後續給我開了利尿劑Spironolactone服用。
藥總共吃了7個月,這段時間生理期一個月會來兩次,醫生知道後認為這款藥不適合我服用。
原本我以為這只是藥物的正常副作用(經期亂),但醫生也說其他服用此藥物的患者都不會像我這樣一個月來兩次生理期。
請問我這樣的副作用真的不正常嗎?
後續醫生馬上停藥,並要我到藥局購買落建生髮液擦即可。
想請問醫師,雄性禿如果沒有吃藥,體內荷爾蒙依然會持續攻擊毛髮,那只有擦藥沒有服藥,是有用的嗎?



QQ,20~29歲女性,詢問日期:2023/10/25

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


如果確定有雄性禿的情況,當然口服藥物兼外用生髮水效果會最好。



回覆日期:2023/10/25

彙整補充說明


雄性禿(Androgenetic Alopecia)是一種常見的脫髮問題,通常與遺傳和荷爾蒙有關。
對於許多患者來說,治療雄性禿的方式包括口服藥物和外用生髮液。
您提到的Spironolactone(螺內酯)是一種利尿劑,通常用於治療高血壓和水腫,但在某些情況下也被用來治療女性的雄性禿,因為它具有抗雄性激素的特性。

首先,關於您服用Spironolactone後出現的生理期不規則問題,這確實是該藥物的一個潛在副作用。
Spironolactone可能會影響女性的荷爾蒙水平,導致月經不規則或其他生理變化。
每個人的反應可能不同,您出現每月兩次生理期的情況雖然不常見,但也並非完全不可能。
醫生決定停藥是基於您身體的反應,這是合理的做法。

接下來,關於雄性禿的治療,若不服用藥物,體內的雄性激素(如睾酮及其衍生物二氫睾酮DHT)仍會持續影響毛囊,導致毛髮逐漸變細、脫落。
因此,單靠外用生髮液(如落建)可能無法完全阻止掉髮的進程,尤其是在雄性禿的情況下。
外用生髮液的主要成分通常是米諾地爾(Minoxidil),它能促進毛髮的生長,但對於根本的荷爾蒙影響並無法完全解決。

如果您希望獲得更好的治療效果,建議考慮以下幾點:
1. 綜合治療:如果可能,與醫生討論其他口服藥物的選擇,例如菲那雄胺(Finasteride)或杜塔雄胺(Dutasteride),這些藥物能有效降低DHT的水平,從而減緩掉髮的進程。

2. 定期檢查:持續監測您的血液指標,特別是鐵和鋅的水平,因為這些營養素的缺乏也可能影響毛髮的健康。

3. 心理健康:如果您有情緒壓力或焦慮的問題,建議尋求心理健康專業人士的幫助,因為情緒狀態也可能影響掉髮情況。

4. 生活方式的調整:保持健康的飲食、適度的運動和良好的作息習慣,這些都有助於改善整體健康狀況,進而可能對毛髮的生長產生正面影響。

總之,雄性禿的治療需要綜合考量多方面的因素,單靠外用藥物可能無法達到最佳效果。
建議您與醫生進一步討論,尋找最適合您的治療方案。

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