視網膜手術後再次受創：如何預防飛蚊症破洞？-眼科

視網膜手術後一眼雷射過一眼正常跌倒檢查沒事但隔天撞到頭？

醫師你好
我兩眼都有飛蚊症
一隻眼睛有破洞已經雷射過一個月
另一隻沒有破洞但也有飛蚊
前幾天不小心摔倒很擔心破掉
但昨天檢查是正常的
結果剛剛早上我在工地不小心頭撞到鷹架(有帶安全帽)
實在很擔心又會怎麼樣但昨天才剛做過檢查的

想問一下醫生
什麼樣的撞擊才有可能導致又破洞
我只要有撞到頭或是摔倒就要馬上去檢查嗎
還是要很大力撞到才需要
沒有個安心的答案總覺得很焦慮
這個月已經因為這樣去檢查兩次了

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/26

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

飛蚊症通常是由眼內玻璃體內的膠狀物質變化或結構問題引起的，而與眼睛外部的撞擊通常不會導致飛蚊症。飛蚊症的出現通常是因為眼內的玻璃體變得不均勻，形成了影子或線狀物體，這些物體會在視野中移動。

眼睛的破洞（如視網膜破裂）通常是由不同的因素引起的，通常與飛蚊症無關。視網膜破裂通常不是由輕微的外部撞擊引起的，而是可能與視網膜的結構問題、高度近視、或其他風險因素相關。通常，只有較重的撞擊或眼睛的嚴重疾病才會導致視網膜破裂。

如果眼睛沒有異狀，可以觀察就好。但如果您很焦慮眼睛狀況，就再去檢查一下也是可以的。

--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2023/10/26
資料來源：台灣e院 - 視網膜手術後一眼雷射過一眼正常跌倒檢查沒事但隔天撞到頭

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要理解飛蚊症和視網膜破洞的關係。
飛蚊症通常是由於眼內玻璃體的變化所引起，這些變化可能與年齡、近視、眼部手術等因素有關。
視網膜破洞則是視網膜受損的一種情況，可能導致視網膜剝離，這是一種需要緊急處理的眼科問題。

您提到的情況中，您一隻眼睛已經有破洞並接受了雷射治療，另一隻眼睛雖然沒有破洞，但也有飛蚊症。
您最近的摔倒和撞擊，讓您感到焦慮，這是非常正常的反應。
一般來說，輕微的撞擊或摔倒不太可能導致視網膜再度破洞，尤其是如果您在撞擊時有佩戴安全帽，這可以提供一定的保護。

不過，若您在撞擊後感到視力有明顯變化，例如視野中出現閃光、黑影或飛蚊症狀加重，建議您立即就醫檢查。
視網膜破洞通常是由於玻璃體的牽拉或其他結構性問題引起的，而不是單純的外部撞擊。
因此，只有在撞擊非常劇烈，或是伴隨有視力異常的情況下，才需要特別警惕。

為了預防飛蚊症和視網膜破洞的進一步惡化，您可以考慮以下幾點：
1. 定期檢查：即使目前沒有明顯的症狀，建議定期進行眼科檢查，特別是對於有飛蚊症或視網膜病史的人。

2. 避免劇烈運動：在恢復期間，盡量避免劇烈運動或可能導致眼睛受傷的活動，例如高強度的體育運動或高空作業。

3. 保護眼睛：在工作或進行戶外活動時，務必佩戴適當的護目鏡或安全帽，以減少眼睛受傷的風險。

4. 注意視力變化：如果發現視力有任何異常變化，例如飛蚊症狀加重、視野出現黑影或閃光，應立即就醫。

5. 保持良好的用眼習慣：避免長時間盯著螢幕，適時休息眼睛，並保持良好的照明環境，以減少眼睛疲勞。

最後，焦慮是可以理解的，但保持冷靜和理智是非常重要的。
如果您對眼睛的狀況感到不安，隨時可以回診檢查，醫生會根據您的具體情況給予專業的建議和治療。
希望您能夠早日安心，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201102
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #220291
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217191
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215779
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92043

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