高度近視者的不適現象與治療方法-眼科

眼睛問題？

醫生好
本人45歲高度近視(600度以上), 有飛蚊症(霧霧白白 / 或是黑點)
有檢查過a. 散瞳檢查視網膜
b. OCT
c. 視野檢查
d. 腦部MRI 檢查結果皆是正常

有以下現象:
1. 有時候看地上或是隨意看, 會有局部一小塊畫面有點晃動感(類似水波紋)
專注看電腦螢幕會蠻常覺得周圍有輕微晃動感
2. 發呆時, 蠻常會有覺得燈閃一下(一瞬間), 或是有點明暗變化
(第2點幾乎天天都有)
頗害怕
感謝醫生解答

J，40~49歲男性，詢問日期：2023/11/02

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.看到地上或其他物體時有晃動感：這可能是由於眼球的微小震動或抖動引起的。這種情況在高度近視的人中較常見，通常不需要太擔心。然而，如果這種情況變得明顯且持續，建議再次至眼科檢查，以確保眼睛的健康。

2.看到燈閃或明亮變化：這些感覺可能是視網膜中的玻璃體內混濁體引起的。這在高度近視的人中較常見。嚴重的玻璃體混濁可能會導致閃光或明亮變化。雖然大多數情況下這是無害的，但如果您感到特別不適或情況加重，還是建議至眼科檢查進一步評估。

您已經接受了一系列的眼科檢查，結果正常，這是好的現象，基本上不須擔心。然而，如果您的症狀有所變化或讓您感到不安，請再次至眼科檢查，以確保您的眼睛健康。

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高丕霖

回覆日期：2023/11/02
資料來源：台灣e院 - 眼睛問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您已經進行了全面的眼科檢查，並且結果正常。
這是非常重要的一步，因為高度近視患者的眼睛健康狀況需要特別關注。
接下來，我將針對您提到的不適現象進行詳細說明，並提供一些可能的治療方法。

不適現象分析
1. 局部畫面晃動感：
您提到在看地面或其他物體時，會感覺到局部畫面有晃動感，這種現象可能與眼球的微小震動或玻璃體的變化有關。
高度近視患者的眼球形狀較為扁平，這可能導致視網膜受到的拉扯感增加，進而產生這種視覺上的不適。
這種情況在某些人中是常見的，通常不需要過度擔心，但如果感覺變得明顯或持續，建議再次就醫檢查。

2. 燈閃或明暗變化：
您提到在發呆時會感覺到燈光閃爍或明暗變化，這可能是由於玻璃體混濁或視網膜的輕微刺激所引起。
這在高度近視患者中也相對常見，尤其是當眼睛疲勞或長時間注視螢幕後，這種現象可能會更加明顯。
雖然大多數情況下這是無害的，但如果您感到特別不適或情況加重，建議再次就醫進行評估。

治療方法
1. 定期檢查：
由於您已經進行了多項檢查，建議您保持定期的眼科檢查，特別是對於高度近視患者，定期檢查可以及早發現潛在的視網膜病變或其他眼部問題。

2. 視力保健：
- 適當的用眼習慣：避免長時間近距離用眼，建議每隔一段時間就休息一下，做眼睛運動，讓眼睛得到放鬆。

- 使用人工淚液：如果您感到眼睛乾澀，可以考慮使用人工淚液來滋潤眼睛，減少不適感。

3. 營養補充：
- 葉黃素與其他抗氧化劑：這些營養素對眼睛健康有益，能夠幫助減少視網膜病變的風險。
可以考慮補充含有葉黃素、維生素C、維生素E等成分的保健品。

4. 視力矯正：
- 如果您覺得眼鏡不方便，您可以考慮隱形眼鏡或是進一步諮詢眼科醫生關於雷射手術的可能性。
雖然雷射手術有其風險，但對於某些患者來說，可能是一個改善視力的選擇。

5. 心理支持：
- 由於視力問題可能會影響到您的情緒和生活質量，建議您尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受，這樣可以減輕焦慮感。

總之，雖然高度近視可能帶來一些不適和風險，但透過定期檢查、良好的用眼習慣和適當的營養補充，可以有效地管理這些問題。
如果您有任何新的症狀或擔憂，請隨時與您的眼科醫生聯繫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！