止血藥是否能有效控制月經不調？-婦產科

想請問止血藥？

我的生理期自10/15開始一直出血不停，前面感覺是生理期，但後面開始都是鮮血，去照過陰道超音波，我有一顆2公分的肌瘤在子宮上方肌肉層裡，另子宮內膜厚達12公分（醫生說40歲以上應該10公分內），狀況都不嚴重追蹤就好。他在10/30時有開給我止血藥，是美德能和子宮收縮劑，我10/30和10/31各吃了一次，都有類似生理痛的現象約一小時，之後平息，血於11/1停了。停了我就沒有再吃，結果今天11/2又開始流血，且伴隨生理痛，是原本生理期還沒結束？還是開始新的生理期？我還要再繼續吃嗎？原本下一次應該是11/15來，從來沒有提早近半個月來😭😭

我上網查美德能有催經作用，究竟它是用來止血還是催經啊？

haru，40~49歲女性，詢問日期：2023/11/02

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
出血有可能是停藥的關係，如果出血很多就當做是月經，就再觀察幾天看看是否有停，如果還是沒有，那還是要看婦產科。祝你健康

回覆日期：2023/11/02
資料來源：台灣e院 - 想請問止血藥

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況涉及月經不調及持續出血，並且有子宮肌瘤及子宮內膜增厚的情況。
首先，止血藥的主要作用是減少或停止出血，而不是直接調整月經週期。
您提到的美德能（通常指的是美托洛爾）是一種止血藥，主要用於控制出血，並且有助於子宮收縮，這樣可以減少出血量。

在您的情況中，您在10/30和10/31服用止血藥後，出血在11/1停止，這顯示藥物對於控制出血是有效的。
然而，您在11/2再次出現流血，這可能是由於多種因素造成的，包括：
1. 荷爾蒙波動：月經週期受荷爾蒙影響，若荷爾蒙不平衡，可能導致不規則出血。

2. 子宮內膜狀況：您提到的子宮內膜厚度達到12公分，這可能會影響月經的規律性，尤其是在荷爾蒙變化的情況下。

3. 肌瘤的影響：雖然醫生表示肌瘤狀況不嚴重，但肌瘤仍可能影響月經的流量和週期。

至於您提到的生理痛，這可能是因為子宮收縮引起的，這是止血藥的正常副作用之一。
若您在停藥後再次出現出血，建議您應該再次就醫，讓醫生評估您的情況。
醫生可能會考慮調整您的用藥或進一步檢查，以確定出血的原因。

關於您提到的美德能是否有催經作用，這通常是指其對於子宮的影響，可能會促使子宮收縮，從而影響月經的來臨，但主要功能仍是止血。
若您在服用後出現不適或持續出血，建議您不要自行增加用藥，應該尋求醫生的專業建議。

最後，若您在未來的幾天內仍然出現不規則出血或生理痛加劇，請務必回診，讓醫生進行進一步的檢查和治療。
月經不調的原因多樣，正確的診斷和治療是非常重要的，尤其是在有子宮肌瘤和內膜增厚的情況下，及早處理可以避免未來可能的併發症。
希望您能早日恢復健康！