拔智齒後牙齦不適？
拔智齒已經三週了，一週前由於齒槽骨突出而回診將骨刺磨平
骨刺突出時一直感覺牙齦不適，磨骨時有詢問，牙醫回應說是正常的
直到前兩天傷口才不再疼痛，但反而是牙齦的異物感越來越重
這三天更是感覺牙齦腫脹，咬合和吞嚥會有疼痛感
想請問難道牙齦腫脹純屬牙槽骨重整的反應嗎……
已經在猶豫要不要換一間診所回診了
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/11/06
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好:
若已經有吞嚥痛或吞嚥呼吸困難等等的狀況，建議還是快點回診，找出真實的原因，若對原診所已不信任，可至醫學中心口腔外科做檢查。
回覆日期：2023/11/06
資料來源：台灣e院 - 拔智齒後牙齦不適
彙整補充說明
拔智齒後的恢復過程中，持續的牙齦不適與腫脹確實可能讓人感到困擾。
根據您所描述的情況，拔牙已經三週，並且在一週前因為齒槽骨突出而回診進行了處理，這些都是正常的手術後反應。
然而，若牙齦的腫脹與不適感持續不退，且伴隨著咬合和吞嚥的疼痛，這可能表示有其他潛在的問題需要進一步檢查。
首先，拔智齒後的腫脹通常在手術後的一週內會逐漸減少，若超過這個時間仍然有顯著的腫脹，則需要考慮是否存在以下幾種情況：
1. 感染：手術後的傷口若未能妥善癒合，可能會導致細菌感染，這會引起持續的腫脹和不適感。
感染的症狀通常包括紅腫、熱感、疼痛加劇，甚至可能伴隨發燒。
2. 骨刺或殘留組織：有時候在拔牙後，齒槽骨的邊緣可能會有小的骨刺或殘留的牙根組織，這些都可能造成持續的不適感。
您提到的「齒槽骨突出」可能就是這種情況。
3. 牙齦發炎：如果在拔牙後的護理不當，或是因為食物殘留而導致牙齦發炎，這也會造成腫脹和不適。
4. 咬合問題：拔牙後，咬合的變化可能會導致牙齦的壓力不均，進而引發不適。
基於以上的情況，若您在目前的診所中感到不安或對醫生的診斷有疑慮，尋求第二意見是非常合理的選擇。
您可以考慮轉診至專業的口腔外科醫師或醫學中心進行更詳細的檢查，這樣可以確保您得到正確的診斷和適當的治療。
在此過程中，建議您保持良好的口腔衛生，定期漱口以減少細菌滋生，並遵循醫生的指示服用消炎藥物。
如果有發燒、劇烈疼痛或其他異常症狀，應立即就醫。
總之，持續的牙齦腫脹和不適不應被忽視，及時就醫能夠幫助您找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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