右後方智齒手術後持續腫脹與瘀青，是否需轉介大醫院？-牙科

智齒術後問題？

約一個月前先拔了左後方的智齒，只有一般腫脹，約一個禮拜就完全復原了。
接著又去找同一位醫生拔了右後方的智齒，但這次不只有一般腫漲了，現在已經是拔完的第九天，臉還是腫的，而且瘀青從臉頰一路延伸到喉嚨下去一片，然後還有一個硬塊在臉頰，醫生照了片子看說什麼都沒有，看診也沒看出有發炎化膿的反應，醫生只說照理說不會腫成這樣也不會瘀青到喉嚨，只叫我回家勤勞熱敷，藥要按時吃，我勤勞熱敷藥也按時吃了，但是還是很痛啊...晚上難睡，早上痛醒，嘴巴還張不太開，吃飯不便，請問這有需要到大醫院去看嗎？

Mandy，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/21

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear Mandy 小姐:您好!最好是在到大醫院檢查!或照牙科電腦斷層!
多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2020/10/21
資料來源：台灣e院 - 智齒術後問題

彙整補充說明

根據您描述的情況，右後方智齒手術後持續腫脹與瘀青，並且伴隨著疼痛和硬塊，這些症狀確實值得重視。
一般來說，拔智齒後的腫脹和疼痛在手術後的幾天內是正常的，通常在一週內會逐漸減輕。
然而，您已經拔牙九天，腫脹和瘀青卻仍然存在，這可能表示有其他問題。

首先，腫脹和瘀青的形成可能是因為手術過程中對周圍組織的損傷，這是常見的情況。
然而，若腫脹持續不退，且伴隨著硬塊，這可能是血腫或其他組織反應的結果。
血腫是指血液在組織間隙中積聚，可能會導致持續的腫脹和疼痛。
若硬塊的部位有壓痛感，則可能是發炎或感染的徵兆。

您提到醫生已經進行了X光檢查，並未發現明顯的問題，但這並不排除其他潛在的問題，例如深層組織的感染或血腫。
若您感到疼痛加劇，或是腫脹未見改善，建議您儘快回診，並考慮轉介至大醫院進行更詳細的檢查。
大醫院的口腔外科通常具備更先進的設備和經驗，可以進行更全面的評估，例如CT掃描，以排除潛在的併發症。

此外，持續的疼痛和腫脹也可能影響到您的生活品質，像是影響睡眠和進食，這些都是需要重視的問題。
若您在家中進行熱敷和服藥後仍無改善，這也是一個信號，表示需要專業醫療人員的進一步評估和治療。

總結來說，根據您的症狀，建議您儘快回診，並考慮轉介至大醫院進行進一步檢查。
這樣可以確保您得到適當的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能早日康復，並恢復正常的生活。