右側腎結石手術與雙J導管植入：疑惑解答-泌尿科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 手術名稱順序：診斷書上手術名稱的順序不一定代表實際的手術順序。
醫生在撰寫診斷書時，可能會根據手術的性質或重要性來排列，而不一定是實際執行的順序。
因此，若有疑問，建議直接詢問主治醫師以獲得準確的資訊。

2. 雙鏡聯合碎石術與雙J導管的必要性：在進行雙鏡聯合碎石術後，通常會建議放置雙J導管。
這是因為手術後可能會造成尿路的腫脹或狹窄，雙J導管可以幫助保持尿路通暢，減少腎積水的風險。
雖然並非每位患者都必須裝置雙J導管，但在有腎積水或結石的情況下，裝置的機率會較高。

3. 雙J導管的放置時機：確實有可能在手術前就先放置雙J導管，然後再進行後續的手術。
這通常是根據患者的具體情況來決定的。
手術表上一般不會詳細列出每一項手術的先後順序，但醫生會在手術前與患者進行口頭說明。

4. 雙J導管的健保認列：雙J導管的放置通常會被認列在健保的處置項目中，但具體的編碼（如226）可能因醫院而異。
手術表上會有相關的項目標示，並且醫院會根據健保規定進行申報。
如果雙J導管是自費項目，醫院會要求患者簽署自費同意書。

5. 第二次手術的健保申請：在第二次手術中，如果是更換雙J導管，這項手術也會在手術表上標示，並且一般會申請健保點數。
具體的編碼和申請流程，建議您向醫院的健保部門詢問，以獲得最準確的資訊。

總結來說，雙J導管在腎結石手術後的管理中扮演著重要的角色，能夠有效減少併發症的風險。
若您在手術後有任何不適或疑慮，建議及時與主治醫師聯繫，進行必要的檢查和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的病情及後續的治療計畫，祝您早日康復！