雙J導管手術？
診斷書上病名是右側腎結石合併腎積水
醫囑寫10月07日行經右側雙鏡聯合碎石 手術(經皮穿腎取石術及軟式輪尿管鏡手術）及右側雙丁導管植入手術，
於2023年10月17日行右側輪尿管鏡檢 查手術及更換右側雙丁導管手術，宜門診繼續追蹤治療。
問題是：
1.第一次動的手術 想請問醫師
上述診斷書手術名稱順序是開刀的順序嗎
2.開了雙鏡聯合碎石術一定需要裝雙J導管嗎
3.雙J導管會有先放進去幾天後在手術的可能性嗎 （手術表上面會寫說 什麼手術先動什麼手術後動嗎）
4.雙J導管是認列在226處置項目裡面
手術表上面會寫嗎 會去申請健保點數嗎
5.第二次手術 上面寫更換雙J導管
手術表上面一樣會寫是226 和申請健保點數嗎
感謝醫師的回答
Oreo，20~29歲女性，詢問日期：2023/11/07
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 1.第一次動的手術 想請問醫師
上述診斷書手術名稱順序是開刀的順序嗎--》不一定
2.開了雙鏡聯合碎石術一定需要裝雙J導管嗎 （一般會）
3.雙J導管會有先放進去幾天後在手術的可能性嗎 --》有可能 （手術表上面會寫說 什麼手術先動什麼手術後動嗎）（多不會寫，但多半口頭會說）
4.雙J導管是認列在226處置項目裡面--》不了解什麼是 226
手術表上面會寫嗎 會去申請健保點數嗎 --》健保有些特材不給付，但是如果要自費，醫院會有自費同意書請患者填 ）
5.第二次手術 上面寫更換雙J導管手術表上面一樣會寫是226 和申請健保點數嗎 ---》一般沒有寫自費同意書，就會和健保申報，226 是什麼不了解。是否醫院自設代碼
祝健康
回覆日期：2023/11/07
資料來源：台灣e院 - 雙J導管手術
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更清楚了解右側腎結石手術及雙J導管的相關情況。
1. 手術名稱的順序：診斷書上所列的手術名稱不一定是實際開刀的順序。
通常，醫生會根據手術的需要及患者的狀況來安排手術的順序。
若有疑問，建議您可以直接詢問主治醫師以獲得更準確的資訊。
2. 雙鏡聯合碎石術與雙J導管的關係：在進行雙鏡聯合碎石術後，通常會需要裝置雙J導管。
這是因為雙J導管可以幫助保持尿路通暢，防止術後腎積水的情況發生。
腎結石手術後，腎臟的排尿功能可能會受到影響，雙J導管的放置有助於減少並發症的風險。
3. 雙J導管的放置時機：雙J導管可以在手術前放置幾天，然後再進行碎石手術。
這樣做的目的是為了確保尿路通暢，減少術後腎積水的風險。
手術表上通常不會詳細列出每一項手術的先後順序，但醫生會在術前與您進行口頭說明。
4. 雙J導管的健保認列：雙J導管的放置通常會被納入健保的處置項目中，具體的編碼可能因醫院而異。
醫院在進行手術時會依據健保規定申請點數，若有自費項目，醫院會提供自費同意書，讓患者了解相關費用。
5. 第二次手術的健保申請：在第二次手術中，若是更換雙J導管，這項手術也會依據健保規定進行申請，並且會有相應的處置編碼。
通常，這些手術的費用會在健保的範圍內，但具體情況仍需依醫院的規定而定。
總結來說，雙J導管在腎結石手術中扮演著重要的角色，能夠有效地減少術後併發症的風險。
若您對手術過程或後續治療有任何疑問，建議隨時與主治醫師保持溝通，以獲得最適合您情況的建議和治療方案。
希望您的手術順利，早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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