異常出血持續增加，服藥後血量增多且有血塊，該如何處理？-婦產科

不正常出血,吃藥後血量更多？

我10/26-10/31是月經期，後來我11月5日突然異常出血，但是血量不多大概護墊就可以了，那診醫生說子宮頸沒有問題，所以只要調荷爾蒙就可以了。
所以我從10月6號開始服藥到10月7號的晚上，目前量卻越來越大。我開始非常擔心是否有什麼問題？為什麼量卻沒有減少還反倒增多多還有血塊。
醫生開給我的藥：
1.CLOMIPHENE CAP.
2.ZEDIOL F.C.
3.TRANEX CAPSUIES
請問是否，因為藥效未達到需繼續服藥，不用焦慮（醫生開五日，我目前已服用2日）

Kk，40~49歲女性，詢問日期：2023/11/08

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
建議先回原診所再治療。祝你健康

回覆日期：2023/11/08
資料來源：台灣e院 - 不正常出血,吃藥後血量更多

彙整補充說明

針對您提到的異常出血情況，首先要強調的是，異常出血的原因可能相當複雜，涉及多種因素，包括荷爾蒙失調、子宮內膜異常、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。
因此，當出現持續增加的異常出血，尤其是伴隨血塊的情況時，應該引起重視。

您提到的情況是，在月經期結束後出現異常出血，並且在服用醫生開立的藥物後，出血量不僅沒有減少，反而增加，這確實令人擔憂。
您所服用的藥物中，CLOMIPHENE（克羅米芬）主要用於促進排卵，ZEDIOL（雌激素）則用於調整荷爾蒙水平，而TRANEX（止血藥）則是用來減少出血的。
這些藥物的作用需要一定的時間才能顯現，通常不會立即見效。

然而，若在服藥後出血量持續增加，這可能表示以下幾種情況：
1. 荷爾蒙調整不當：如果體內的荷爾蒙水平仍然不穩定，可能導致持續的異常出血。
這種情況下，可能需要調整藥物劑量或更換藥物。

2. 潛在的病理問題：如子宮內膜異常、子宮肌瘤或其他婦科疾病，這些都可能導致異常出血。
即使初步檢查未見問題，仍建議進一步檢查，例如超音波檢查或內診，以排除這些可能性。

3. 藥物副作用：某些藥物可能會引起出血的副作用，尤其是當身體對藥物反應不佳時。

在這種情況下，建議您儘快回診，與醫生詳細討論您的症狀變化，並請求進一步的檢查。
醫生可能會考慮進行更詳細的檢查，如超音波或內診，以確定出血的具體原因。

此外，您提到的焦慮情緒也是需要注意的。
持續的異常出血和不確定的健康狀況可能會引起心理上的壓力，這也可能影響身體的荷爾蒙平衡。
因此，除了身體上的治療，心理上的支持和放鬆也很重要。

總之，持續的異常出血不應被忽視，應及早尋求專業醫療意見，確保能夠及時找到問題的根源並進行適當的治療。
希望您能夠早日恢復健康。