月經與陰道問題解答：驗孕、避孕藥與出血疑慮-婦產科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 性行為後第13天驗孕陰性，且有來月經，這樣確定沒有懷孕對嗎？

根據您的描述，您在10月4日進行了體外射精的性行為，並在10月5日服用了事後避孕藥。
您在性行為後的第13天進行了驗孕，結果為陰性，並且在11月18日來潮，這些都是懷孕的負面指標。
一般來說，若月經來潮且驗孕結果為陰性，懷孕的可能性非常低。
因此，您可以相對確定沒有懷孕。

2. 這次月經來潮有陰道乾澀的問題，且經血量多時有鮮紅及暗紅色，偶爾擦時也有淡粉色，請問是因為吃事後避孕藥的緣故嗎？

事後避孕藥的成分通常是高劑量的荷爾蒙，這可能會影響月經的規律及經血的顏色和質地。
您提到的陰道乾澀和經血顏色的變化，可能是由於荷爾蒙的變化所引起的。
事後避孕藥可能會導致月經不規則、經血量變化，甚至出現經期前後的少量出血（如淡粉色分泌物）。
這些都是正常的副作用，但如果情況持續或加重，建議您尋求醫師的進一步評估。

3. 只要確定經血量多就不是著床出血對嗎？

著床出血通常是指受精卵著床時，可能會造成少量出血，這種出血通常顏色較淡，量也相對較少，並且發生在預期月經來潮的時間附近。
由於您已經來月經且經血量多，這樣的情況一般不會是著床出血。
著床出血通常不會持續多天，也不會有大量的經血。
因此，您可以相對確定這不是著床出血。

總結來說，根據您的情況，您在性行為後的驗孕結果及月經的來潮情況，懷孕的可能性非常低。
事後避孕藥可能導致的月經變化是正常的，但如果您有持續的不適或疑慮，建議您尋求婦產科醫師的專業意見，以獲得更詳細的檢查和建議。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！