月經與陰道問題解答：驗孕、避孕藥與出血疑慮-婦產科

月經及陰道問題？

醫生您好,10/4有體外射精性行為,10/5服用事後避孕藥,月經於11/18來潮請問：
1.性行為後第13天驗孕陰性,且有來月經(經血第2,3天量多有鮮紅色也有淡粉色)請問這樣確定沒有懷孕對嗎？
2.這次月經來潮有陰道乾澀的問題,且經血量多時有鮮紅及暗紅色,偶爾擦時也有淡粉色,請問是因為吃事後避孕藥的緣故嗎？
3.請問只要確定經血量多就不是著床出血對嗎？謝謝醫師

Ting，30~39歲女性，詢問日期：2023/11/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
月經來而且驗孕陰性，應該是不會懷孕。祝你健康

回覆日期：2023/11/21
資料來源：台灣e院 - 月經及陰道問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 驗孕陰性且有來月經的情況：根據您的描述，您在10月4日有體外射精的性行為，並在10月5日服用了事後避孕藥。
您在性行為後的第13天進行了驗孕，結果為陰性，並且在11月18日來潮。
這樣的情況下，您可以相對確定沒有懷孕。
因為驗孕陰性通常表示體內沒有足夠的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）存在，而月經的來潮則進一步證實了這一點。
月經的顏色和量也符合正常的生理範圍，尤其是經血的鮮紅色和淡粉色，這是正常的經期變化。

2. 陰道乾澀及經血顏色的問題：您提到這次月經來潮有陰道乾澀的情況，這可能與服用事後避孕藥有關。
事後避孕藥通常含有高劑量的荷爾蒙，可能會影響月經週期和經血的性質。
荷爾蒙的變化可能導致陰道分泌物減少，進而造成乾澀感。
此外，經血的顏色變化（如鮮紅色、暗紅色及淡粉色）也可能是由於荷爾蒙變化所引起的，這在服用事後避孕藥後是常見的現象。

3. 經血量多是否排除著床出血：著床出血通常是懷孕初期的一種輕微出血，通常量少且顏色較淡，與月經的特徵有所不同。
若您確定經血量多且持續時間符合正常月經的範圍，那麼這樣的出血更可能是月經而非著床出血。
著床出血一般不會持續多天，且量通常不會像正常月經那麼多。
因此，您可以放心，經血量多通常不會是著床出血的表現。

總結來說，根據您的情況，您應該不必擔心懷孕的可能性。
若您對月經的變化或身體狀況有任何疑慮，建議定期就醫檢查，並與醫生進行詳細的討論，以獲得更專業的建議和指導。
保持良好的生活習慣和健康的心態，對於維持生理健康也是非常重要的。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！