高血壓患者能否減少或停止服藥？-心臟血管專科

高血壓用藥問題,關於減藥的問題？

醫師您好
想請教醫師關於高血壓減藥的問題

由於服用高血壓藥數十年,
近幾年飲食管控和藥物以及運動的作用下,血壓得到良好控制
近來血壓值平均在100/65 心跳60

可否嘗試不用吃藥呢?或是減藥呢?

懇請醫師指導,感激不盡!謝謝您

Marc，70~79歲男性，詢問日期：2023/11/28

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
應可先減成半量再觀察
平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/11/28
資料來源：台灣e院 - 高血壓用藥問題,關於減藥的問題

彙整補充說明

高血壓患者在長期服用降壓藥物後，若血壓得到良好控制，的確會有減少或停止用藥的考量。
然而，這個決定必須謹慎進行，並且應該在醫師的指導下進行調整。

首先，您提到的血壓值平均在100/65 mmHg，心跳60次/分鐘，這樣的數據顯示您的血壓相對較低。
對於高血壓患者來說，長期控制血壓在正常範圍內是非常重要的，但如果血壓過低，可能會引發頭暈、疲倦等不適症狀。
因此，您在考慮減藥或停藥時，必須特別注意血壓的變化。

在減少或停止藥物之前，建議您先與主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體情況，包括您的病史、目前的健康狀況、生活方式以及其他可能影響血壓的因素，來評估是否適合減藥或停藥。
通常，醫師會建議您先將藥物劑量減半，並在一段時間內觀察血壓的變化，這樣可以更安全地評估您的身體對於藥物減少的反應。

此外，您提到近幾年透過飲食管控和運動來改善血壓，這是非常好的做法。
健康的飲食和規律的運動對於控制血壓有著顯著的正面影響。
建議您持續保持這些健康的生活方式，並定期監測血壓，以便及時發現任何異常情況。

在考慮停藥的過程中，您也應該注意一些可能的警示信號，例如頭暈、心悸、視力模糊等，這些都可能是血壓不穩定的徵兆。
如果出現這些情況，應立即聯繫醫師。

最後，值得注意的是，雖然有些患者在生活方式改變後能夠減少或停止用藥，但並不是所有人都適合這樣做。
高血壓是一種慢性疾病，對於某些患者來說，可能需要終身服藥來維持血壓的穩定。
因此，任何關於減藥或停藥的決定都應該在醫師的專業指導下進行，以確保您的健康安全。

總結來說，您可以考慮在醫師的建議下逐步減少藥物劑量，並持續監測血壓變化，保持健康的生活方式，這樣才能更安全地管理您的高血壓問題。
希望您能夠在醫師的指導下，找到最適合自己的治療方案，保持健康！