白內障手術後出現弧狀黑影的原因-眼科

白內障手術後，有弧狀黑影？

右眼白內障一周，使用單焦非球面水晶體，手術第二天右眼右邊就ㄧ直存在一個很大弧型的黑影，由上到下。黑影會隨著眼睛輕微晃動，同樣位置的焦點，看近時睫狀肌用力，這個黑影就會往中間靠近。檢查過視網膜，都說視網膜沒問題，水晶體也沒移位，但這黑影十分困腦無法適應。請醫生幫忙告知可能是何原因造成此狀況。謝謝。

阿妹，40~49歲女性，詢問日期：2023/12/03

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

由於我沒有親自看診，無法提供您診斷。主治醫師檢查過，沒有視網膜的問題也沒有水晶體移位的問題，且現在術後才一周，建議您依照指示回診，並觀察一段時間看看狀況會不會改善。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
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高丕霖

回覆日期：2023/12/03
資料來源：台灣e院 - 白內障手術後，有弧狀黑影

彙整補充說明

白內障手術後出現弧狀黑影的情況，可能由多種因素造成。
首先，您提到的黑影隨著眼睛的晃動而變化，這可能與視覺系統的適應性有關。
在手術後，眼睛的視覺系統需要時間來適應新的視覺環境，尤其是當使用了人工水晶體後，視覺的感知可能會有所不同。

根據您的描述，這個弧狀黑影可能是由於「負像眩光」所引起的。
負像眩光是指在強光環境下，眼睛的視覺系統對光線的反應不如預期，導致視覺上出現不正常的影像或黑影。
這種情況在白內障手術後是相對常見的，尤其是當患者使用非球面水晶體時，因為這類水晶體的設計可能會影響光線的折射，進而導致視覺上的異常感受。

此外，術後的視網膜檢查結果顯示沒有問題，這是個好消息，因為視網膜的健康對於視力的恢復至關重要。
水晶體沒有移位也意味著手術的成功率較高，因此可以排除一些可能的併發症。

在術後的一段時間內，眼睛的適應過程可能會導致視覺上的不穩定感，這包括模糊、黑影或閃光等現象。
這些症狀通常會隨著時間的推移而改善，因為眼睛會逐漸適應新的視覺環境。
建議您可以持續觀察這些症狀的變化，並定期回診，讓醫生評估您的情況。

如果這些黑影持續存在且影響到您的日常生活，您可以考慮以下幾個方法來減輕不適感：
1. 調整環境光線：在某些情況下，調整周圍的光線環境，例如避免強烈的直射光，使用柔和的燈光，可能有助於減少眩光和黑影的感覺。

2. 使用適合的眼鏡：如果您有散光或其他視力問題，配戴適合的眼鏡可能有助於改善視力，減少視覺上的不適。

3. 時間適應：有時候，眼睛需要更長的時間來適應新的視覺狀況，隨著時間的推移，這些症狀可能會逐漸減輕。

4. 與醫生溝通：如果症狀持續不改善，建議您與主治醫生進一步討論，可能需要進一步的檢查或治療方案。

總之，白內障手術後的視覺適應過程是正常的，雖然有時會出現不適，但大多數患者最終會適應新的視覺狀況。
保持與醫生的良好溝通，並定期檢查眼睛的健康狀況，是非常重要的。
希望您的情況能夠早日改善！