Duloxetine與Nasid藥物互動作用?-家醫科

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藥物交互作用?


本人因為神經痛問題平時有在服用duloxetine千憂解每日一顆。
但最近感冒耳朵痛想服用nasid藥物但網路說不能一起服用請問是一整天都不能服用嗎?
還是需隔多少時間?



傑,20~29歲男性,詢問日期:2023/12/07

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:Duloxetine(千憂解)和NSAID(非類固醇消炎藥)一起服用可能會增加出血風險,比較常見為胃腸道出血和皮膚瘀青,尤其是本身年紀大、有胃腸潰瘍或其他慢性病的病人(例如:肝、腎疾病...等等),另外,因為Duloxetine(千憂解)半衰期長(平均為12小時),理論上錯開時間吃還是有可能發生。
如果要止痛,建議可以選擇Acetaminophen(乙醯胺酚,俗稱普拿疼),另外,您耳朵痛的問題,建議可以就醫,如果為細菌感染(例如:中耳炎...等等),可以使用抗生素治療。
如果真的要同時服用Duloxetine(千憂解)和NSAID(非類固醇消炎藥),就建議至少間隔12小時以上,並且觀察是否有腸胃道不適或出血的症狀(例如:黑便、血便、吐血、咳血、血尿、皮膚瘀青...等等)。


回覆日期:2023/12/07

彙整補充說明


Duloxetine(千憂解)是一種選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI),主要用於治療憂鬱症、焦慮症及神經痛等。
而非類固醇消炎藥(NSAID)則是常用於緩解疼痛和炎症的藥物,如布洛芬、阿斯匹林等。
這兩種藥物的共同使用確實需要謹慎,因為它們可能會增加出血的風險,特別是在胃腸道方面。

根據目前的醫學知識,Duloxetine與NSAID的聯合使用可能會導致胃腸道出血的風險增加,這是因為Duloxetine可能影響血小板的功能,而NSAID則可能對胃腸道造成刺激,進而增加出血的可能性。
尤其是對於年長者或有胃腸潰瘍、肝腎疾病等病史的患者,這種風險會更高。

如果您需要同時使用Duloxetine和NSAID,建議至少間隔12小時以上,以減少相互作用的風險。
這意味著如果您早上服用Duloxetine,建議等到晚上再服用NSAID,並且在服用期間密切注意任何不適的症狀,如黑便、血便、嘔吐血、皮膚瘀青等,這些都是潛在的出血徵兆。
如果出現這些症狀,應立即就醫。

另外,對於耳朵痛的問題,建議您尋求醫療專業的意見,因為耳朵痛可能是由於感染(如中耳炎)引起的,這種情況下可能需要使用抗生素來治療,而不是僅僅依賴NSAID來緩解疼痛。
若耳朵痛伴隨發燒或其他感染症狀,及時就醫是非常重要的。

如果您對NSAID的使用有疑慮,還可以考慮使用其他止痛藥,如乙醯胺酚(普拿疼),這類藥物通常與Duloxetine的相互作用較少,且對胃腸道的刺激性也相對較低。

總結來說,Duloxetine與NSAID的聯合使用需謹慎,建議間隔12小時以上,並密切觀察身體的反應。
如果有任何不適或疑慮,應及時諮詢醫生的意見。
希望這些資訊能幫助您更安全地管理您的用藥。

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