車禍後出現耳鳴、耳悶及聽力下降,核磁共振能否找出原因?-耳鼻喉科

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聽力障礙 頸部問題 耳朵問題?


醫生您好 我112/ 11/8號 在國道車禍 我後方遭11噸半大車追撞 當天急診照X光頸部挫傷直到聽力都沒問題直到11/27日發現耳鳴 耳悶 我以為是睡不好越來越大聲 12/1日去做純音聽力測試 發現左單耳聽力下降 回去問神內及耳鼻喉頸科醫師 都不敢斷定是車禍導致的併發症 但是神內的醫生有安排做核磁共振 我想問做完核磁共振 可以知道為甚麼導致耳鳴耳悶聽力受損的因果關係嗎? 因為我以前從事的工廠都有錯噪音聽力檢查 我聽力是沒有問題的



win,30~39歲男性,詢問日期:2023/12/07

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好引起聽力下降的原因很多,核磁共振可提供是否有出血、腫瘤或骨折等問題,但是否有相關,仍需由臨床醫師綜合考量,建議聽力未改善前,仍需持續回診神經內科及耳鼻喉科門診就醫治療。



回覆日期:2023/12/07

彙整補充說明


在您描述的情況中,耳鳴、耳悶及聽力下降的症狀確實可能與您所經歷的車禍有關。
車禍後的耳鳴和聽力問題可能是由多種因素造成的,包括內耳損傷、顱內壓力變化、神經損傷等。
核磁共振(MRI)是一種非常有效的影像學檢查工具,可以幫助醫生評估腦部及耳部的結構性問題。

首先,核磁共振能夠檢查到是否存在腦部的出血、腫瘤、或其他結構性異常,這些都可能影響聽力或引起耳鳴。
特別是在車禍後,頭部受到撞擊可能導致顱內出血或腦部損傷,這些情況都可能在MRI中顯示出來。
此外,MRI也能檢查到內耳的結構問題,例如迷路(內耳的一部分)是否有損傷。

然而,值得注意的是,MRI的結果並不一定能直接解釋耳鳴或聽力下降的原因。
耳鳴的成因非常複雜,可能與耳部的微小損傷、神經系統的變化、甚至心理因素有關。
即使MRI結果正常,耳鳴仍然可能存在,這是因為耳鳴的機制並不完全明瞭,且可能涉及多個系統的相互作用。

在您的情況中,耳鼻喉科醫生和神經內科醫生的評估是非常重要的。
他們會根據您的症狀、病史及檢查結果來綜合判斷。
建議您在進行MRI檢查後,持續與醫生保持聯繫,並根據檢查結果進一步討論可能的治療方案。

此外,耳鳴的管理通常包括以下幾個方面:
1. 聽力檢查:定期進行聽力測試,以監測聽力的變化。

2. 耳鳴治療:如耳鳴重訓練療法(Tinnitus Retraining Therapy, TRT)或使用白噪音機等,這些方法可以幫助減輕耳鳴的困擾。

3. 心理支持:耳鳴可能會影響情緒和生活質量,尋求心理諮詢或支持團體的幫助也是一個不錯的選擇。

4. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會考慮使用藥物來緩解耳鳴的症狀。

最後,保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、適當的運動和健康的飲食,對於耳鳴的管理也有幫助。
希望您能早日找到耳鳴的原因並獲得適當的治療,祝您健康!

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賴綸祥 醫師回覆-神經內科
個人認為您的症狀為腦震盪後遺症,您現在所需要的就是症狀治療(或用中藥治療)西醫對腦部受傷之後並無快速療法,若有興趣來門診看看。

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Hi:您好,若有住院開刀,建議可找該院耳鼻喉科醫師照會評估,安排聽力檢查或相關檢查來確認是否有聽力相關問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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