眼睛外傷？
一天前不小心肘擊到旁邊的人的左眼角周圍，當下他表示很痛而且有暈眩感，但是幾分鐘後痛感就消失了。
light reflex，EOM，有無複試，畏光，視力模糊，視野缺損等，都沒有明顯異常，外觀上也沒有明顯的紅腫或是瘀血。
休息後有好一點，但有兩個症狀：1.覺得撞到的地方有點腫脹的感覺；2.左眼往外上看會覺得有點不順（反應慢了0.01秒的感覺），但還是可以順利轉動，也沒有痛覺或異物感。
想請教有沒有orbital fracture的可能性？
有需要去切CT嗎？
謝謝
陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/12/11
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：依您提供的訊息，有可能只是受傷部位組織腫脹造成眼睛運動沒有那麼順暢，應還不至於有嚴重骨折的現象。
不過還是建議您的朋友至眼科檢查進行更詳細的評估。
即使症狀目前輕微，眼科醫師將能夠進行更全面的評估，確定是否需要進行進一步的影像檢查，並提供適當的治療建議。
回覆日期：2023/12/11
彙整補充說明
根據您所描述的情況，左眼角的外傷後出現的症狀可能是由於局部組織的腫脹或輕微的軟組織損傷所引起的。
當下的疼痛感和暈眩感可能是由於撞擊造成的瞬間衝擊力所引起的生理反應，隨著時間的推移，這些症狀有可能會逐漸減輕。
在評估是否存在眼眶骨折（orbital fracture）的可能性時，通常需要考慮以下幾個因素：
1. 外觀檢查：如果外觀上沒有明顯的紅腫或瘀血，這通常是一個好兆頭，顯示出外部損傷可能不嚴重。
2. 視力和眼球運動：您提到的視力正常、眼球運動雖然有些不順但仍可轉動，這也顯示出眼部功能尚在正常範圍內。
3. 症狀持續性：如果腫脹感和不順的感覺持續存在，建議進一步檢查。
雖然目前的症狀看起來不嚴重，但有時候眼眶骨折的症狀可能在受傷後幾天才會顯現出來。
4. 影像檢查的必要性：如果有任何視力變化、持續的疼痛、或是眼球運動受限等情況，則建議進行CT掃描以排除眼眶骨折的可能性。
CT掃描能夠提供更清晰的影像，幫助醫生評估是否有骨折或其他內部損傷。
總結來說，根據目前的症狀，眼眶骨折的可能性似乎不高，但考慮到眼部的特殊性和潛在的併發症，建議您或您的朋友還是去眼科進行更詳細的檢查，尤其是如果症狀有變化或持續不適的情況下。
醫生會根據檢查結果來決定是否需要進一步的影像學檢查或其他治療措施。
保持觀察，並在必要時尋求專業醫療意見是非常重要的。
類似症狀問題與醫師回覆
左眼眼球裂傷縫合手術後的視覺問題及治療建議？
描述:28天前因左眼受到外力撞擊經急診送往高雄榮總進行眼球縫合手術..術前後左眼均無光感..診斷為左眼眼球破裂+前房出血+玻璃體出血..主治醫師告知眼球破裂嚴重(將近180度撕裂傷縫合約10針)告知已無恢復視力可能住院3天出院後期間每2小時...
蔡文淵 醫師回覆-眼科
Hi:您好，不好意思，您寫得很多，能幫你的卻有限。依您的描述，本人並無其他良策。高雄榮總的規模不算小，可能在當地就醫即可。祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆 >>點我查看詳細內容
角膜受傷後的視力恢復與併發症預防？
您好最近因工作關係 眼睛被小石頭擊中 造成角膜受損 三天前看完醫生 本日去回診 尚未完全癒合 但醫生說復原的還不錯只是比較緩慢 初步判斷是傷到前段 想問：1.目前看東西會模糊不清是正常的嗎？2.並非是穿刺傷 但醫師說有一點出血 這樣是否會影...
蔡文淵 醫師回覆-眼科
Hi:您好，角膜受傷是會影響視力。表淺傷痕若癒合，ㄧ般不會結疤。祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆 >>點我查看詳細內容
眼部外傷後遺症及處理方法探討？
醫生您好:請問因去年11月右眼眉尾和眼睛之間曾不小心大力撞到牆角，造成瘀血且紅腫，去看醫生因是小診所，只有開藥並叫我到大醫院進一步檢查，但卻沒有去，目前覺得右眼眼皮有稍微比左眼腫一些，請問會有什麼後遺症?該怎麼做比較好呢?謝謝!
黃柏楨 醫師回覆-眼科
主旨：眼瞼外上方腫漲。說明：外眼眶藏有大淚腺，可大量分泌淚水，正常不應該突出來，有可能受傷後淚腺輕微突出，如嚴重則需靠手術復位。 >>點我查看詳細內容
限高桿砸傷導致顴骨與左眼受創，如何評估傷勢及處理方法？？
1/29因被限高桿砸傷，當時左眼跟左顴骨整個都瘀血，腫，以及左眼下2cm有1.5cm的開放性撕裂傷口，有縫合但，傷口在1周後就拆線了，目前顴骨依然會抽痛，眼睛下的骨頭用手觸摸似乎有東西，左眼頰內有血腫，但遲遲未消，且會抽痛。這樣顴骨是否有傷...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!顴骨建議要照電腦斷層看有沒有骨折,血腫如果過了快兩個月都還不會消,建議門診延皮膚紋路劃開ㄧ個小傷口,擠出血塊.平安彰化醫院關心您! >>點我查看詳細內容