鼠蹊淋巴結腫術後腫大？
李醫生您好：我在2週前動了右大腿淋巴結腫大切除手術，病理化驗結果為二期濾泡型淋巴瘤，術後傷口一直非常腫脹（像鴨蛋大小），按壓及行走時均非常脹痛，回診時外科醫生有進行超音波掃描，發現內部積水，有使用針筒抽出2管組織液，只是一天後傷口即回復原本的腫脹，身體並未吸收傷口內部的組織液，想請問醫生腫脹積水是切除手術後的正常現象，還是切除淋巴結後，會引響自體吸收組織液的功能，得反覆去醫院抽取傷口內的組織液，謝謝您。
傑夫，40~49歲男性，詢問日期：2023/12/13
彙整補充說明
您好！針對您所描述的情況，術後的腫脹和組織液積聚確實是淋巴結切除手術後常見的現象，尤其是在進行淋巴結切除的手術後，因為淋巴系統的功能受到影響，可能導致淋巴液的循環不良，進而造成腫脹和積水。
在淋巴結切除手術中，手術過程中可能會損傷周圍的淋巴管，這會導致淋巴液的漏出，形成淋巴液積聚（也稱為淋巴水腫）。
這種情況在手術後的初期是相對正常的，尤其是在手術後的幾週內，因為身體需要時間來恢復和重新建立淋巴液的循環。
您提到的「像鴨蛋大小」的腫脹，若伴隨著疼痛和不適，建議您持續與您的外科醫生保持聯繫，因為這可能是術後正常的恢復過程，但也有可能是其他問題的徵兆，例如感染或淋巴液的持續漏出。
醫生在超音波檢查中發現的積水，經過抽取後又迅速回復，這可能表示淋巴液的循環仍然不良，或者是手術後的組織反應。
在這種情況下，反覆抽取組織液可能是必要的，但這並不是長期的解決方案。
您可以考慮以下幾個方面的建議：
1. 持續觀察：術後的腫脹在初期是正常的，但如果腫脹持續不退，或伴隨其他症狀（如發熱、紅腫等），應立即就醫。
2. 物理治療：有些患者在手術後會接受物理治療，這可以幫助改善淋巴液的循環，減少腫脹。
3. 壓力療法：使用壓力襪或其他壓力裝置，這可以幫助減少腫脹並促進淋巴液的回流。
4. 定期回診：定期回診讓醫生能夠監測您的恢復情況，並根據需要調整治療方案。
5. 飲食與生活方式：保持健康的飲食和適度的運動，這有助於整體的健康狀況，並可能促進淋巴系統的功能。
最後，切除淋巴結後，身體的自我吸收組織液的能力可能會受到影響，但這並不意味著完全無法恢復。
隨著時間的推移，身體通常會逐漸適應這種變化，並改善淋巴液的循環。
若您對於術後的恢復有任何疑慮，請務必與您的醫療團隊進行詳細的討論，以獲得更具體的建議和指導。
希望您早日康復！
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