鼠蹊淋巴結腫術後腫脹與組織液吸收問題-外科

鼠蹊淋巴結腫術後腫大？

李醫生您好：
我在2週前動了右大腿淋巴結腫大切除手術，病理化驗結果為二期濾泡型淋巴瘤，術後傷口一直非常腫脹（像鴨蛋大小），按壓及行走時均非常脹痛，回診時外科醫生有進行超音波掃描，發現內部積水，有使用針筒抽出2管組織液，只是一天後傷口即回復原本的腫脹，身體並未吸收傷口內部的組織液，想請問醫生腫脹積水是切除手術後的正常現象，還是切除淋巴結後，會引響自體吸收組織液的功能，得反覆去醫院抽取傷口內的組織液，謝謝您。

傑夫，40~49歲男性，詢問日期：2023/12/13

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
淋巴結開完刀旁邊有淋巴管會漏淋巴液,惡性淋巴結會更明顯.建議血液腫瘤科盡速下一階段治療,淋巴結漏水會慢慢改善.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2023/12/13
資料來源：台灣e院 - 鼠蹊淋巴結腫術後腫大

彙整補充說明

您好！針對您在鼠蹊部淋巴結腫大切除手術後所遇到的腫脹與組織液吸收問題，我會為您詳細解釋。

首先，淋巴結切除手術後，腫脹和組織液積聚是相對常見的現象。
這是因為手術過程中，淋巴管可能會受到損傷或切斷，導致淋巴液無法正常回流，進而在手術部位積聚。
特別是在切除淋巴結的情況下，淋巴液的循環會受到影響，這可能會導致術後腫脹持續存在。

您提到的「像鴨蛋大小」的腫脹，並且在按壓和行走時感到脹痛，這可能是因為組織液的積聚造成的。
術後的腫脹通常會在幾天到幾週內逐漸減少，但如果腫脹持續不退，並且伴隨著疼痛，則需要進一步的評估。

根據您所描述的情況，外科醫生已經進行了超音波檢查並抽取了組織液，但腫脹在抽液後不久又回復，這可能表示您的身體在該部位的淋巴液吸收功能受到影響。
這種情況在淋巴結切除後是有可能發生的，因為淋巴系統的功能可能會受到損害，導致液體無法有效地被吸收和排出。

在這種情況下，您可能需要定期回診，並在醫生的指導下進行適當的處理。
若腫脹持續存在，醫生可能會建議進一步的治療，例如物理治療或使用壓力繃帶來促進淋巴液的回流。
此外，保持適當的活動和避免長時間靜止不動也有助於改善淋巴液的循環。

如果腫脹伴隨著紅腫、發熱或其他不適症狀，則應立即就醫，因為這可能是感染的徵兆。
術後的護理非常重要，您應該遵循醫生的建議，並注意觀察任何異常情況。

總結來說，術後的腫脹和組織液積聚是常見的現象，但如果情況持續或惡化，則需要進一步的醫療評估。
請務必與您的主治醫生保持良好的溝通，並定期回診，以確保您的恢復過程順利。
希望您早日康復！