鼠蹊淋巴結腫？
醫師您好近期發現又鼠蹊部有淋巴結腫約3顆，其中一顆出現很久了，其他2顆近期發現（目前沒什麼變化）有請外科醫生切一顆化驗，結果是良性說是皮膚疾病發炎造成，問題：目前開完刀約1個禮拜，發現左鼠蹊部也開始有連續3顆淋巴結‘很像連再一起的筋1.開刀部位開始腫脹是正常的嗎？
2.是不是因為開刀有傷口左邊才淋巴結腫大呢（開刀前都沒有）？
大小約0.5左右但是數量3顆3有需要回診追蹤嗎？
4請問隨便切一顆淋巴結就可以診斷有無淋巴瘤之類的疾病嗎？
凱，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/11
陳榮宏 醫師回覆-外科
您好，1. 開刀是侵入性的檢查，所以傷口常見輕微腫脹及疼痛，但若合併發紅、明顯壓痛或流膿，則需就醫評估是否有感染。
2. 原因不明，但以0.5公分的大小，以及右側淋巴切片為良性看來，應無大礙。
3. 半年後可再追蹤一次超音波，除非短期內有明顯變大才須提早就醫。
4. 一般來說，取樣原則是挑選外型最奇怪的淋巴結去化驗，如果連這一顆都是良性的，應該可以大致排除淋巴瘤。
除非臨床症狀仍然高度懷疑是淋巴瘤(例如不明原因發燒、體重減輕)，才有重複切片的必要。
回覆日期：2023/02/11
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 開刀部位開始腫脹是正常的嗎？
開刀後的腫脹在一定程度上是正常的，因為手術會造成局部組織的損傷和炎症反應。
這種腫脹通常是由於手術後的血液和淋巴液積聚所引起的，這是身體自然的癒合過程。
然而，如果腫脹伴隨著明顯的紅腫、劇烈疼痛或有流膿的情況，則可能是感染的徵兆，建議您儘快就醫檢查。
2. 是不是因為開刀有傷口左邊才淋巴結腫大呢（開刀前都沒有）？
雖然開刀本身可能不會直接導致對側淋巴結腫大，但手術後的炎症反應可能會影響到周圍的淋巴結，導致其腫大。
淋巴結的腫大通常是身體對感染或發炎的反應，因此如果左側淋巴結在手術後出現腫大，可能是因為身體正在對手術部位的傷口進行免疫反應。
3. 有需要回診追蹤嗎？
建議您在手術後的幾週內持續觀察淋巴結的變化。
如果腫大持續不退或有變大的趨勢，則應該回診進一步檢查。
一般來說，若淋巴結在手術後的幾個月內沒有明顯縮小，或伴隨其他不適症狀（如發燒、體重減輕等），則需要進一步評估。
4. 隨便切一顆淋巴結就可以診斷有無淋巴瘤之類的疾病嗎？
通常在進行淋巴結切除時，醫生會選擇外觀異常或較大的淋巴結進行化驗。
若該淋巴結的病理檢查結果為良性，則可以大致排除淋巴瘤的可能性。
然而，淋巴瘤的診斷有時需要多個淋巴結的檢查或其他影像學檢查來確認，因此如果臨床症狀仍然懷疑有淋巴瘤，可能需要進一步的檢查。
總結來說，手術後的淋巴結腫大在某種程度上是正常的，但仍需密切觀察其變化。
若有任何異常情況，建議儘早回診，並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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