鼠蹊部疼痛與淋巴結腫大相關性探討-腫瘤科

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鼠蹊硬塊?


醫生您好,我在5月底時發現左邊鼠蹊部會痛而且有點腫,掛一般外科當下醫生照了超音波有兩顆淋巴結比較像良性,一顆約1公分在鼠蹊部,另一顆比較小比較靠左下方接近陰毛那(這部分常會覺得下部痛),醫生說有可能是我身體處於發炎狀態或者是哪裡有傷口感染所引起的,要我再觀察兩個月看看。
我本身三年多前已做全子宮切除(子宮內膜異位症,巧克力壤腫),有甲抗很多年(服藥中),並且有胃食道逆流(有固定追蹤及照胃鏡),請問醫生我有時候會感到下部痛,痛的位置就不曉得是比較偏尿道還是膀胱),這些痛會是比較小顆淋巴結引起的嗎?
而且我長淋巴結會是我上面提到的病況所導致的嗎?
謝謝您



廖小姐,40~49歲女性,詢問日期:2022/06/19

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


廖小姐/46歲/女您好,1. 這些痛會是比較小顆淋巴結引起的嗎?
A1.1 人體對於痛的定位分兩種,1.1.1 如果是內臟痛,通常無法準確定位,1.1.2 對於手腳肌肉骨頭的疼痛可以準確定位1.2 鼠蹊部淋巴結應該比較像1.1.2你應改可以定位知道,你應該可以知道是下腹位置的肚子內痛?
或是肚子外面痛1.3 所以我比較認為你是內臟肚子裡面痛,至於痛的原因就不知道了:1.3.1 下腹內部手術後局部纖維化沾黏1.3.2 術後腸子會落得比較下面,所以腸子痛的時候你認為是下腹痛1.3.3 如你所的泌尿道疼痛等等都有可能2. 而且我長淋巴結會是我上面提到的病況所導致的嗎?
A:鼠蹊部淋巴結應該只與下面部位有關係2.1. 下肢的淋巴回流到腳,如腳上蜂窩組織炎引起鼠蹊部淋巴結腫大2.2. 骨盆腔的器官發炎造成。
如直腸,婦科,泌尿科器官發炎應該跟甲亢,胃食道逆流沒有直接關係祝健康快樂桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2022/06/19

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,左邊鼠蹊部的疼痛及淋巴結腫大確實可能與您身體的發炎狀態有關。
淋巴結的腫大通常是身體對於感染或其他病理狀態的反應,尤其是在鼠蹊部的淋巴結,主要負責下肢及生殖器的淋巴回流,因此任何下肢或生殖器的感染、發炎都可能導致淋巴結腫大。

首先,您提到的淋巴結腫大及疼痛,醫生已經透過超音波檢查確認為良性,這是一個正面的訊號。
淋巴結的腫大通常是身體免疫系統在對抗感染或發炎的表現。
您提到的發炎狀態,可能是由於局部感染、皮膚傷口、甚至是內部器官的問題(如泌尿系統或生殖系統的感染)所引起的。

至於您感受到的下部疼痛,這可能與淋巴結的腫大有關,但不一定是直接由淋巴結引起的。
疼痛的感覺有時候會因為周圍組織的發炎或刺激而傳導至其他部位,這種情況在醫學上稱為「放射痛」。
例如,若有泌尿系統的感染,可能會引起膀胱或尿道的疼痛,這種疼痛有時會感覺到在鼠蹊部附近。

您提到的病史,包括全子宮切除及甲狀腺功能亢進,這些狀況本身並不直接導致淋巴結腫大,但可能會影響您的免疫系統,讓您更容易受到感染。
此外,胃食道逆流的情況也可能會影響您的整體健康狀態,但與淋巴結腫大關聯不大。

建議您持續觀察淋巴結的變化,若在接下來的幾週內,淋巴結的大小沒有變化,且疼痛感持續或加重,建議再次就醫,可能需要進一步的檢查,例如血液檢查或更詳細的影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,均衡飲食,並定期追蹤您的健康狀況,這些都有助於改善您的整體健康。
若有任何新的症狀或疑慮,請隨時尋求醫療專業的意見。
祝您早日康復,健康平安!

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