鼠蹊部淋巴腫大與骨盆疼痛相關性-家醫科

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淋巴問題跟骨盆到腰附近痠痛?


醫生您好最近感覺鼠膝部附近卡卡的,想說是內褲穿太緊還是口袋有放東西!洗澡的時候有摸到兩三顆淋巴 都不到一公分或一公分 有一顆有一點硬都不會痛。
觀察幾天好像也沒什麼變化,之前脖子也有從去年六月到現在都沒消掉也是小小的都沒變大也不痛,有幾次感冒脖子有冒出其他顆,但感冒好都消掉唯獨那顆還在。
我在想鼠蹊部的淋巴 會是有關我一個月前急性腸胃炎住院引起的嗎?
還是喬骨喬歪之類的,因為一兩個月前覺得骨盆到腰的地方彎腰會痠痛,但不確定自己怎麼弄到的,去長庚檢查是否有脊椎側灣的時候(10度)有順便問醫生,他只說坐姿要正確多運動這樣而已,但到現在還是會痛,上禮拜去復健科看,醫生也沒說什麼就幫我安排物理治療,熱敷 電療超音波,但感覺有時候不痛了有時候又會,所以就去喬骨了!好像有好一些但還是會痛BY THE WAY身體沒有任何不適 沒有發燒體重減輕之類的症狀


HAHA123,10~19歲女性,詢問日期:2017/01/17

陳泰成 醫師回覆-家醫科


●鼠膝部的淋巴結接受腹股溝、生殖器、腿、足等部分的淋巴回流,由於淋巴是為了對抗疾病與感染,感染原侵入時,淋巴就可能腫大。
常見的細菌、病毒、黴菌感染、甚至結核菌、自體免疫疾病、惡性腫瘤(如淋巴癌等)都可能會造成淋巴腫大。
●正常的淋巴結質地較軟,可滑動、無痛,大小也不太隨時間變化;大部份反應性(抵抗外敵入侵)的淋巴結腫大,可能會有輕微壓痛、紅腫等,一般小於1公分,數週到月後會逐漸消退;惡性或轉移癌的淋巴結通常質地較硬、不痛、固著不動,大小可能會超過1-2公分。
●鼠膝部的淋巴結腫,依您的情況,良性淋巴結或是反應性(細菌、病毒感染)的淋巴結為主;少部分如性傳染病(單純皰疹病毒、淋病、梅毒、軟性下疳、愛滋病等),如有養貓也要小心弓形蟲感染或貓抓病(可造成淋巴腫大);更少部分為惡性腫瘤(淋巴癌、白血病、骨盤內惡性腫瘤如子宮頸癌等),如果有發燒、夜間盜汗、體重減輕、莫名疲倦等要注意淋巴癌的可能。
●脖子的淋巴結原理上也類似,如果存在很久又無變化,良性機率為多。
唯一要注意的是若左邊鎖骨上有淋巴腫大,要小心如胃癌、肺癌、婦科相關的癌症轉移。
●鼠膝部的淋巴結可至一般外科或血液腫瘤科進一步評估;頸部淋巴結可先觀察,若有需要可至耳鼻喉科追蹤;進一步的檢查可能包括超音波、細針抽吸或切片檢查。
●脊椎側彎10度算非常輕微,一般建議觀察即可;但您可能仍在發育中,要定期(每半年~一年)追蹤以注意是否會惡化;更嚴重者可能要穿背架甚至開刀,建議至骨科與復健科進一步評估。
整骨無法改善脊椎側彎,請小心施作。
祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您

回覆日期:2017/01/17

彙整補充說明


鼠蹊部淋巴腫大與骨盆疼痛之間的關聯性,實際上是個複雜的問題,涉及多個生理系統的相互作用。
首先,淋巴結的腫大通常是身體對感染或其他病理狀態的反應。
淋巴結的主要功能是過濾淋巴液,並協助免疫系統對抗感染。
當身體某個部位發生感染或發炎時,相關的淋巴結可能會腫大,這是因為淋巴結內的免疫細胞在對抗病原體時增生。

在您的情況中,您提到的鼠蹊部淋巴結腫大可能與您一個月前的急性腸胃炎有關。
雖然腸胃炎主要影響消化系統,但它可能引起全身性的免疫反應,導致淋巴結腫大。
此外,鼠蹊部的淋巴結也可能因為下肢或生殖器的感染而腫大,例如尿道感染、性病或其他局部感染。

至於骨盆到腰部的疼痛,這可能與多種因素有關。
首先,您提到的脊椎側彎(10度)雖然算是輕微,但仍可能影響到周圍肌肉和神經的功能,導致疼痛感。
其次,長時間的不良坐姿或缺乏運動也可能導致肌肉緊繃,進而引發疼痛。
您在復健科接受的物理治療(如熱敷、電療和超音波)是常見的緩解疼痛的方法,這些治療可以幫助放鬆肌肉、改善血液循環,減少疼痛感。

另外,您提到的「喬骨」療法,雖然在某些情況下可以緩解疼痛,但並不一定能解決根本問題。
若是脊椎側彎或其他結構性問題,可能需要更專業的評估和治療。

在觀察淋巴結的情況時,若淋巴結持續腫大、質地變硬或伴隨其他症狀(如發燒、體重減輕等),建議儘早就醫進一步檢查。
淋巴結的腫大有時可能是更嚴重疾病的徵兆,例如淋巴癌或其他惡性腫瘤,因此定期追蹤是必要的。

總結來說,鼠蹊部淋巴腫大與骨盆疼痛之間可能存在一定的關聯,但具體原因需要透過詳細的醫學檢查來確定。
建議您持續觀察症狀變化,並與醫生保持良好的溝通,必要時進行進一步的檢查,如超音波或血液檢查,以排除潛在的問題。
保持健康的生活方式,包括適度運動和良好的坐姿,對於改善您的症狀也會有幫助。
希望您早日康復!

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