瓣膜閉鎖不全與疫苗？
醫生您好：我有二三間閉鎖不全報告如下：2023/05/06 104/63 mmHg PR 662023/01/10 96/64 mmHg PR 64S : Intermittent dyspnea on exertion for months.STILL INTERMITTENT chest tightness (TET: POSITIVE by 松山醫院 on 2017.7.05)Dizziness , multiple somatic complaint CAD treatment taking at TShung-Shan with Aspirin, panic disorder?PMHx: MVP since 20 yrs old, denied HTN or hyperlipidemiafamily Hx:(-)O: BP 102/59 mmHg PR 67RHB SIS2S3-S4- NO LEG EDEMAEKG: SRTET outside TSGH-SH branch: positive SMOKING(+) QUIT FOR 3 YEARS 2021-檢查日期:2023/05/19 00:08M-mode+Section ScanLVIDd(35-51 mm) 46 Aortic Root(20~37 mm) 29VS(6-10 mm): 7LAD (19~40 mm) 40LVIDs(28-35 mm): 31PW(6-10 mm)7Comment: (M-mode, 2-D, Doppler & Color Flow Mapping)• Normal heart chamber size.• Preserved LV and RV systolic function, LVEF= 61 %• Preserved LV diastolic function: E/A 1.6, Em/Am 1,9, Em= 15.7 cm/s, E/Em= 4.4MR: MildTR: Mild to Moderate, RVSP= 32mmHg.PR: Mild.老實說：我的實際症狀是幾年前因為不知到不能喝咖啡因飲料，每天都喝1-2000cc的大杯紅綠茶奶茶，結果劇烈心悸，三天（陸續發作）自那時起四五個小時就要睡一次，不然胸越來越悶眼睛越來越模糊然後頭痛沉暈幾年來沒停過，胃也消化不良，逆流，鼻竇炎也嚴重，兩三天就發炎，一發炎，胃又跟著不消化，常常吃完飯只能坐著難受的消化等半小時到一小時感覺過去了才能移動，染疫兩次後吃不對胃就心悸90-100下，沒辦法進電梯，因為疫情來臨時我身體就是如此，因為擔心副作用而來不及打疫苗，前後半年染疫兩次，最痛苦的都是心悸，我跳超過85下就開始胸悶，當時跳到110到119，吃心律錠跟退燒藥硬壓下來才過關，到了現在，常常因為心悸而覺得疲勞（有時消化心悸完會背痛）請問一下，適合打xbb疫苗嗎？
這樣的心臟常常跳90到110下好嗎（現在超過九十下心跳突然大力的瓣膜心臟病專有的那一下會變得頻繁）？
打了疫苗大概要發燒多久呢？
心律錠跟退燒藥跟贊安諾可以一起吃嗎？
（不知道現在的心臟撐不撐的住），勞煩醫生，感謝感謝。
小高，40~49歲男性，詢問日期：2023/12/17
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的心臟狀況是輕度的瓣膜閉鎖不全，並且有一些心悸和胸悶的症狀。
首先，對於瓣膜閉鎖不全的患者，接種疫苗通常是安全的，尤其是針對新冠病毒的疫苗。
根據目前的醫學研究和臨床經驗，輕度的瓣膜問題並不會對疫苗接種造成禁忌。
在接種疫苗之前，建議您先與主治醫師進行詳細的討論，因為醫師會根據您的具體健康狀況來評估接種的風險與益處。
您提到的心悸問題，可能與您的生活習慣、飲食以及心理狀態有關，這些因素都可能影響心臟的健康。
特別是咖啡因的攝取，對某些人來說可能會引發心悸，因此建議您在日常生活中減少咖啡因的攝取，並注意飲食的均衡。
關於接種疫苗後的副作用，通常包括發燒、疲勞、肌肉疼痛等，這些反應通常在接種後的幾天內會自行緩解。
發燒的持續時間因人而異，通常不會超過幾天。
若您在接種後出現持續的高燒或其他不適，應立即就醫。
至於您提到的心律錠、退燒藥和贊安諾的使用，這些藥物的相互作用需要由醫師根據您的具體情況來評估。
一般來說，若您在接種疫苗前有服用心律藥物的需求，應告知醫師，以便他們能夠給予適當的建議。
最後，關於心跳的問題，心跳在90到110之間的情況下，若伴隨著胸悶或其他不適，建議您應該尋求醫療評估。
心臟的健康狀況不僅取決於心跳的頻率，還包括心臟的功能、血流動力學等多方面的因素。
總結來說，瓣膜閉鎖不全的患者通常是可以接種疫苗的，但在接種之前，最好與醫師進行詳細的討論，並根據醫師的建議來決定是否接種及接種的時機。
同時，保持健康的生活方式，定期檢查心臟健康，這對於您的整體健康都是非常重要的。
希望您能夠早日康復，並能順利接種疫苗。
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