排卵痛該用異位寧嗎?-婦產科

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請問是否應該使用異位寧呢?


醫生您好:因近4個月排卵期固定右腹痛(痛3-4天就不痛),最近1個月則在經期中發作(一樣3天)另外加經期結束下腹痛到排卵期結束(約7天),照了腹超+抽血、無內診,腹超右邊卵巢腫大(醫生說排卵期排卵),抽血雌激素150(醫生覺得此年紀應200-300)其他正常(ca125:20),於是本要開調雌激素給我,後來我詢問有關腹痛是否為排卵痛,醫生表示痛很多天那先不吃雌激素改開異位寧看能不能把ca125數值降下。
後了解此藥後疑惑,因未提及異位症及巧囊等問題我是否應該使用異位寧呢?



劉小姐,30~39歲女性,詢問日期:2023/12/18

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 依您描述的情況,建議您與診治醫師討論諮詢,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2023/12/18

彙整補充說明


排卵痛是許多女性在排卵期時常見的症狀,通常表現為一側下腹部的疼痛,這是因為卵巢釋放卵子時可能會引起周圍組織的刺激或輕微出血,造成不適感。
根據您所描述的情況,您在排卵期出現右腹痛,並且這種疼痛持續了3-4天,這可能是典型的排卵痛。
然而,您提到的其他症狀,如經期中的腹痛及經期結束後的下腹痛,則可能需要進一步的評估。

在您的情況中,醫生考慮到您有持續的腹痛和雌激素水平偏低,因此最初考慮調整雌激素,但後來改為開異位寧。
異位寧(GnRH類似物)主要用於治療子宮內膜異位症和其他相關病症,通過抑制雌激素的分泌來減少內膜的生長和疼痛。
這種藥物的使用通常是針對已確診的子宮內膜異位症或其他相關病症。

在您未被診斷為子宮內膜異位症或卵巢囊腫的情況下,使用異位寧是否合適仍需謹慎考量。
雖然異位寧可以幫助減少疼痛,但它的副作用和長期使用的影響也需要考慮。
特別是如果您的腹痛是由排卵引起的,則使用異位寧可能不是最佳選擇,因為它會抑制排卵,進而影響您的生育能力。

此外,您提到的CA125指標在正常範圍內,這通常是用來評估卵巢病變的指標,但並不是唯一的診斷依據。
CA125的升高可能與多種因素有關,包括月經週期、炎症或其他良性病變。
因此,單靠CA125的數值無法完全排除內部病變的可能性。

建議您與主治醫師進一步討論您的症狀和治療選擇。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如腹腔鏡檢查,以確定是否存在子宮內膜異位症或其他病變。
此外,您也可以詢問是否有其他非藥物的治療選擇,例如物理治療或生活方式的調整,這些方法可能有助於緩解疼痛。

總之,排卵痛的管理需要根據個人的具體情況來決定,使用異位寧的決策應該基於對您症狀的全面評估和醫生的專業建議。
希望您能早日找到合適的治療方案,減輕不適,保持健康。

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您好一般是不會懷孕,萬一懷孕,停藥即可。祝健康

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