異位寧治療期間出現濾泡的原因解析-婦產科

吃異位寧是否會有濾泡？

醫師您好
先前9月-3月底持續每天吃異位寧
期間每三個月會回診一次
皆無照到濾泡
但4月初在一間診所照到濾泡一邊3顆一邊5顆
4/27回原本的醫院照也出現濾泡（但醫生說很小數量耶跟月初一樣。4月20幾有短暫出血2-3天）
想請問該藥有抑制排卵的功能
但為何我會有小濾泡出現呢
想請教醫生。謝謝~

Nancy，30~39歲女性，詢問日期：2023/04/28

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
吃藥應該是不會排卵，小慮泡不代表排卵，繼續觀察即可。祝你健康

回覆日期：2023/04/28
資料來源：台灣e院 - 吃異位寧是否會有濾泡

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
異位寧（GnRH agonist）是一種常用於治療子宮內膜異位症的藥物，其主要功能是透過抑制腦下垂體分泌促性腺激素（LH和FSH），進而降低卵巢的雌激素產生，達到減少內膜異位病灶的效果。
由於其抑制排卵的特性，許多患者在使用異位寧期間不會有排卵的現象。

然而，您提到在使用異位寧期間出現濾泡的情況，這是值得關注的。
濾泡的形成是卵巢內卵泡發育的過程，雖然異位寧會抑制排卵，但在某些情況下，卵巢仍然可能會出現小濾泡。
這可能是由於以下幾個原因：
1. 藥物的個體差異：每位患者對於異位寧的反應可能有所不同，部分患者在使用該藥物期間仍可能會有小濾泡的形成，這並不代表排卵的發生。

2. 濾泡的生理性變化：在某些情況下，即使在抑制排卵的情況下，卵巢內仍可能出現小濾泡，這些濾泡可能是生理性變化的一部分，而不一定與排卵有關。

3. 激素水平的波動：即使在使用異位寧的情況下，體內的激素水平仍可能出現波動，這可能導致小濾泡的形成。

4. 短暫出血的原因：您提到的短暫出血（2-3天）也可能與濾泡的形成有關，這可能是因為濾泡的發育過程中，卵巢組織的變化導致的出血，這種情況在使用異位寧的患者中並不罕見。

在這種情況下，建議您繼續定期回診，並與您的主治醫師保持良好的溝通，讓醫師根據您的具體情況進行評估和建議。
若濾泡的數量和大小持平，且沒有其他不適症狀，通常不需要過度擔心，但若出現持續的出血或其他異常症狀，則應立即就醫。

最後，異位寧的使用期間，除了定期回診外，也建議注意生活作息，保持良好的飲食習慣，並適度運動，以促進整體健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

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