月經週期不穩，多次性行為後出現異常出血-婦產科

著床出血？

月經週期不穩定。10/30來月經，11/17～11/21都有性行為無套內射，12初尿尿時擦尿會有粉紅色血，12/8驗孕沒有驗到，12/8～12/11也有性行為無套內射且性行為有出血，但裝了衛生棉又沒有血。12/18擦尿尿時又有粉紅色血，12/19有咖啡色分泌物，想請問這樣是什麼狀況?

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/12/19

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

您好:
請就診檢查，初步推斷若驗孕為陰性，
可能是荷爾蒙不平衡導致之月經異常。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2023/12/19
資料來源：台灣e院 - 著床出血

彙整補充說明

月經週期不穩定及多次性行為後出現異常出血的情況，可能涉及多種因素。
首先，月經週期的正常範圍通常是21到35天，若您的月經週期經常不規律，可能是由於荷爾蒙失調、壓力、生活作息不正常、體重變化、或其他健康問題所引起。
這些因素都可能影響卵巢的功能，進而導致月經不規則。

在您的情況中，您提到在10月30日來月經，隨後在11月中有多次無套內射的性行為，這可能增加了懷孕的風險。
雖然您在12月初進行了驗孕，但結果為陰性，這可能是因為驗孕的時間過早，或是因為其他因素導致的荷爾蒙變化。

接下來，您提到在12月初尿尿時擦拭到粉紅色血，這可能是排卵期出血或是著床出血的表現，但由於您已經驗孕陰性，著床出血的可能性相對較低。
粉紅色的血通常是由於輕微的出血，可能與月經即將來臨、荷爾蒙波動或是性行為後的輕微損傷有關。

在12月19日出現咖啡色分泌物，這通常是舊血的表現，可能是月經即將來臨的徵兆，或是因為子宮內膜的變化所引起的。
這種情況下，建議您密切觀察接下來的情況，若出血持續或加重，或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），應儘快就醫檢查。

由於您提到的症狀可能涉及多種可能性，包括荷爾蒙失調、子宮頸或陰道的感染、或是其他婦科問題，因此建議您儘早就醫，進行詳細的檢查，包括超音波檢查和荷爾蒙檢測，以便找出根本原因並進行適當的治療。

此外，若您有計劃懷孕，建議在性行為前使用避孕措施，並在性行為後適當時間內進行驗孕，以確保及早發現懷孕情況。
若您對月經不規則的情況感到困擾，醫生可能會建議使用調經藥物來幫助穩定月經週期。

總之，月經不規則及異常出血的情況需要仔細評估，建議您儘快尋求專業醫療意見，以獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -